目的本研究旨在探讨高原人群中高血压对认知功能的影响,分析高原人群中罹患认知功能障碍的危险因素及高原人群血压水平与认知功能障碍的相关关系。方法本研究采用横断面研究的方法。选取2019年8月至2019年10月在青海省海晏县（海拔3200米）的长期居住的汉族居民242例作为研究对象,根据血压水平分为高原高血压组（N=120例）与正常血压组（N=122例）;根据242例研究对象的收缩压水平与舒张压水平分别分为四组,收缩压分为:<120mm Hg、120-139mm Hg、140-159mm Hg、>160mm Hg组,舒张压分为:<80mm Hg、80-89mm Hg、90-99mm Hg、>100mm Hg组;根据文化程度校正后的简易精神状态量表（MMSE）评分结果,分为认知功能障碍组（N=71例）及认知功能正常组（N=171例）;收集所有研究对象的性别、年龄、腹围、体重指数（BMI=体重/身高2）、文化程度、吸烟史、饮酒史、踝臂指数（ABI=踝部动脉压/肱动脉压）、血压水平、糖尿病病史等资料。采集研究对象的静脉血测定血常规、胆固醇、尿酸、低密度脂蛋白等血液指标。使用MMSE和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、焦虑自评SAS量表和汉密尔顿抑郁量表、阿森斯失眠量表分别评估研究对象的认知能力、情绪状态、睡眠情况。采用T检验、卡方检验、单因素相关分析及多因素回归分析的方法分析高原人群中高血压对认知功能障碍的影响、高原人群的认知功能障碍的危险因素及高原人群血压水平与认知功能障碍的相关关系。结果1.高原高血压组与正常血压组一般资料的对比:高原高血压组的踝臂指数、BMI及腹围高于正常血压组（P<0.05或P<0.001）。两组在年龄、性别、文化程度、吸烟、饮酒、糖尿病病史之间无差异（P>0.05）。2.高原高血压组与正常血压组血液指标的对比:高原高血压组的胆固醇、低密度脂蛋白水平较高原正常血压组高（P<0.05）。两组间尿酸、血红蛋白之间无差异（P>0.05）。3.高原高血压组MoCA量表评分、MMSE量表评分低于正常血压组（P<0.05）;高原高血压组HAMD评分、AIS失眠评分较正常血压组高（P<0.05）。在SAS焦虑评分间两组无差异（P>0.05）。4.认知功能障碍组与正常认知功能组一般资料比较:高原认知功能障碍组BMI、腹围、HAMD抑郁评分、尿酸、胆固醇、LDL、收缩压、舒张压高于认知功能正常组（P<0.05）。年龄、性别、文化程度、吸烟饮酒史、糖尿病史、SAS焦虑评分、AIS失眠评分、血红蛋白之间无差异（P>0.05）。5.血压水平与认知功能障碍关系:舒张压4组间认知功能障碍患病风险存在差异（P<0.05）,舒张压为<80mm Hg组（OR=5.226,P<0.05）、80-89mm Hg组（OR=2.692,P<0.05）、>100mm Hg组（OR=7.800,P<0.05）的认知功能障碍患病风险高于90-99mm Hg组;当收缩压<160mm Hg时收缩压组间认知功能障碍患病风险未发现明显差异。当收缩压>160mm Hg认知功能障碍的患病率明显升高。（P>0.05）。6.高原人群认知功能障碍的危险因素分析:BMI、抑郁情绪、尿酸、胆固醇、舒张压是高原人群认知功能障碍的危险因素（P<0.05）。结论1.高原人群中,舒张压水平与认知功能障碍患病率之间呈“U”型相关,舒张压在90-99mm Hg范围内与较低的认知功能障碍风险相关。当收缩压>160mm Hg认知功能障碍的患病率明显升高。2.高原高血压人群认知能力低于正常血压人群,抑郁情绪、睡眠障碍的发生风险高于正常血压组。3.BMI、抑郁情绪、尿酸、胆固醇、舒张压是高原人群认知功能障碍的独立危险因素。