目的:观察祛风药联合瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病稳定型心绞痛痰浊闭阻证的临床疗效及安全性,并探讨其可能的机制。方法:本研究纳入2018年12月至2019年12月湖南省直中医医院心内科门诊及住院部符合条件的冠心病稳定型心绞痛(痰浊闭阻证)的患者90例,采用随机数字表法分为治疗组、对照1组、对照2组,每组30例。治疗组予常规西药联合中药汤剂瓜蒌薤白半夏汤加羌活、络石藤;对照1组予常规西药联合中药汤剂瓜蒌薤白半夏汤治疗;对照组2予常规西药治疗;日1剂,分早晚两次口服,疗程4周。观察治疗前后三组患者临床疗效、炎症因子(hs-CRP,FIB)水平、血脂及安全性和不良反应。结果:临床疗效比较,治疗后治疗组心绞痛症状记分、中医症状记分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),心绞痛疗效及中医症状疗效的有效率上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。抗炎方面,治疗后治疗组患者hs-CRP、FIB低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血脂方面,治疗后治疗组TC低于对照组(P<0.05),治疗后三组TG、HDL无统计学差异(P>0.05),治疗后治疗组LDL低于对照组(P<0.05)。心电图疗效方面,三组患者差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,三组患者均未观察到特殊不良事件,治疗前后肝肾功能、血常规、大小便常规均未见明显异常。结论:在中药瓜蒌薤白半夏汤治疗的基础上加用祛风药,较不使用祛风药可改善痰浊闭阻证稳定型心绞痛患者的临床症状,降低中医症状记分,降低血脂,且安全性良好,其机制可能与抑制炎症因子有关。