颅内血管易损斑块与甘油三酯葡萄糖指数、甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值相关性的研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MAGICDHJ
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研究目的:探讨甘油三酯葡萄糖指数(Triglyceride-glucose index,以下简称Ty G指数)、甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇比值(Triglyceride/high density lipoprotein cholesterol Ratio,以下简称TG/HDL-C)与颅内血管易损斑块之间的关系,寻找简单、有效、经济的生物学标志物,为急性脑梗死患者颅内血管易损斑块的预测及治疗提供一定的思路。方法:收集2021年7月至2021年12月期间于大连市中心医院住院的急性缺血性脑卒中患者纳入研究中,收集患者的一般临床资料和相关血液生化监测指标,所有的患者入院后均完善血常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、凝血功能、颅脑MR常规成像和颅内动脉壁高分辨率MR成像,依据核磁结果,责任血管有易损斑块的患者纳入到实验组,责任血管无易损斑块的患者纳入到对照组。主要测量和分析指标:根据空腹葡萄糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇计算出Ty G指数、TG/HDL-C,测量计算有易损斑块的血管最狭窄处血管参数(斑块长度,管壁面积,外壁面积,斑块负荷)指标,比较实验组和对照组的指标,用SPSS22.0统计软件对资料进行分析并得出结果。结果:本研究所纳入的患者中,实验组入组患者有48例,其中男性患者有27例,女性患者21例,平均年龄为60.08岁,对照组入组患者有68例,其中男性患者43例,女性患者25例,平均年龄为62.24岁。两组患者在既往糖尿病病史、空腹葡萄糖、HDL-C、白细胞数、中性粒细胞数、单核细胞数、纤维蛋白原、Ty G指数、TG/HDL-C比较差异有统计学意义(p<0.05),Ty G指数、TG/HDL-C与斑块负荷具有相关性,差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病病史比较中差异无统计学意义(p>0.05),在总胆红素、直接胆红素、肌酐、尿酸、胱抑素C、总胆固醇、甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白、中性粒细胞比率、淋巴细胞数、淋巴细胞比率、单核细胞比率、红细胞数、血红蛋白、血小板数、D-二聚体的比较中差异没有统计学意义(p>0.05)。Ty G指数、TG/HDL-C与斑块长度、斑块面积没有相关性(p>0.05)。经Logistic回归分析结果显示HDL-C减低和纤维蛋白原升高是急性脑梗死患者责任血管易损斑块的独立危险因素。结论:(1)Ty G指数和TG/HDL-C可能是动脉粥样硬化易损斑块的危险因素;(2)Ty G指数及TG/HDL-C越高,易损斑块的斑块负荷可能越大。(3)HDL-C减低和维蛋白原增高可能是急性脑梗死患者责任血管有易损斑块的独立危险因素。
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