目的:本文旨在研究使用5-0可吸收缝合线严密缝合硬膜和4-0可吸收缝合线严密缝合硬膜对于预防脊柱手术术后脑脊液漏效果的差异,为预防脊柱手术术后脑脊液漏的首选计划提供事实参照。术后脑脊液漏是脊柱手术术后常见并发症之一,且近年来其发生率也在不断增高。因此术中对于硬脊膜的仔细修补是预防CSFL发生的关键,有一些研究认为椎管术后脑脊液漏主要发生在缝合硬膜所产生的针孔处,因此术中缝合硬膜尤为重要。但目前国内外对硬脊膜缝合的缝线选择及缝合方法选择的研究,不管是动物模型还是临床研究均没有统一定论。所以本文想通过回顾性分析对5-0可吸收缝合线严密缝合硬膜和4-0可吸收缝合线严密缝合硬膜对于预防脊柱手术术后脑脊液漏效果的差异进行对比研究。方法:回顾性分析2016年至2021年中国医科大学附属盛京医院第一神经外科的50例使用5-0可吸收缝合线严密缝合硬膜及50例4-0可吸收缝合线严密缝合硬膜的脊柱手术患者临床资料。根据上述两种缝合线的不同,将术中采用5-0缝合线连续严密缝合硬膜作为A组,将采用4-0缝合线严密缝合硬膜作为B组,两组患者由第一神经外科具有接近的年资及职称的不同主任医师完成椎管后路手术,手术经验和术中操作的熟练程度相同。比较患者的性别、年龄、疾病所处部位,并排除相关性以确定两组可比性。通过对术后出现脑脊液漏的人数、术后患者脑脊液引流量、脑脊液性状、术后发生颅内感染情况、患者住院时间等方面对比分析两种缝合方式对术后脑脊液漏的预防效果。结果:A组术后脑脊液漏人数、脑脊液引流量、脑脊液性状、术后颅内感染人数、患者住院时间等情况均优于B组,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用5-0缝合线连续严密缝合防止脊柱后正中入路术后脑脊液漏的效果良好。由于术中对于硬脊膜的仔细修补是预防CSFL发生的关键,所以在操作中可以考虑使用5-0缝合线代替4-0缝合线来进行连续严密缝合,以减少脊柱后正中入路术后脑脊液漏的发生率。