目的:系统评价中药复方治疗子宫内膜异位症的疗效,为选择中医药治疗的患者和医生提供当前可得到的最好证据以帮助临床决策,并为进一步研究提供依据和奠定基础。 方法:采用循证医学的方法,全面检索国内中医药治疗子宫内膜异位症的临床研究文献,纳入以中药复方治疗子宫内膜异位症患者为研究对象的临床随机对照试验,对纳入研究的方法学质量(包括随机方法、盲法、分配隐藏及失访)进行评价,用Revman4.2软件进行统计分析或描述性分析。 结果:共纳入31个文献研究包括3235例患者的临床随机对照试验。因各研究采用不同的西药对照,进行亚组分析后合并计算各研究的疗效效应量。多数研究显示,中药复方对总有效率、提高妊娠率及降低复发率的疗效优于丹那唑、三苯氧胺等西药;个别研究显示中药与西药疗效相当;对痛经缓解率、异位囊肿体积缩小、EMAb转阴率的效果尚不能肯定;12篇研究报道了对不良反应的观察,中药的不良反应少于西药。 结论:中药复方可有效治疗子宫内膜异位症,且不良反应少于西药,但由于纳入研究数量少且质量不高,因此其论证强度较弱,尚需更多高质量研究以增加论证强度。