NLR、ESR及hs-CRP与膝骨关节炎的相关性研究

来源 :延边大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maiapink
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目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞百分比(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)、ESR及hs-CRP诊断膝骨关节炎的临床价值,为临床诊断膝骨关节炎提供新的参考依据。方法:选取2015年1月至2020年12月在延边大学附属医院骨1科(关节外科)因KOA入院的137例患者作为观察组,选取年龄区间55-70岁的健康体检人员采集病史后无KOA表现且行X线及膝关节MRI检查均为阴性结果的51例志愿者为对照组。记录两组人员的年龄、WBC、RBC、Hb、PLT、NEUT、LYMP、MONO、EOS、BASO、计算NLR、RDW-CV、RDW-SD、PDW、MPV、PCT、AST、ALT、CRE、hs-CRP、PT、APTT、FBGC、ESR以K-L评分,比较两组各指标的数值差异;观察组内按照K-L评分分为轻、中度组和重度组两组,比较两组各指标的数值差异。结果:1.一般的资料比较:两组人员的年龄,无统计差异(P>0.05);观察组内的轻、中度组和重度组的年龄有统计差异(P<0.01)。2.两组的单因素分析结果:观察组的WBC、RBC、NEUT、MONO、RDW-SD、RDW-CV、hs-CRP、FBGC、ESR、NLR高于对照组,有统计差异(P<0.05);而Hb、PLT、LYMP、BASO、PCT、ALT、CRE观察组低于对照组,有统计差异(P<0.05)。3.KOA严重程度的单因素分析结果:重度组WBC、RBC、NEUT、hs-CRP、FBGC、ESR、NLR高于轻中度组,有统计差异(P<0.05);Hb、ALT、AST重度组低于轻中度组,有统计差异(P<0.05)。4.两组的炎症指标特征:多元Logistic回归分析(enter),以优势比(OR)和95%置信区间(CI)识别独立出NLR、hs-CRP及ESR是影响诊断KOA的独立检测指标。5.KOA严重程度炎症指标特征:多元Logistic回归分析(enter),以优势比(OR)和95%置信区间(CI)识别独立出NLR、hs-CRP及ESR是影响KOA严重程度的分级独立检测指标。6.两组的ROC曲线特征:联合检测hs-CRP、ESR及NLR三项指标的AUC值不但大于三个指标中任何一指标且高于任两者联合指标的AUC值,联合检测三项指标诊断KOA效能优异,有统计差异(P<0.05)。7.KOA严重程度的ROC曲线特征:联合检测hs-CRP、ESR及NLR三项指标的AUC值不但大于三个指标中任何一指标且高于任两者联合指标的AUC值,联合检测三项指标诊断KOA严重程度效能优异,有统计差异(P<0.05)。结论:1.hs-CRP、ESR和NLR与膝骨关节炎具有相关性,可以作KOA患者早期辅助筛查指标,为膝骨关节炎的预防和筛查提供依据。2.血清学指标(hs-CRP、ESR、NLR)与KOA患者严重程度分级有关,联合检测三项指标可提高KOA的分级诊断。
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