【摘 要】
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目的:探讨白细胞计数（White cell count,WBC）,C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和降钙素原（Procalcitonin,PCT）早期预测结直肠术后吻合口漏（anastomotic leakage,AL）的临床价值,并构建个体化预测AL发生风险的列线图预测模型（Nomogram）。研究方法:本研究为回顾性病例对照研究,研究对象为青岛大学附属医院普通外科诊
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目的:探讨白细胞计数（White cell count,WBC）,C 反应蛋白（C-reactive protein,CRP）和降钙素原（Procalcitonin,PCT）早期预测结直肠术后吻合口漏（anastomotic leakage,AL）的临床价值,并构建个体化预测AL发生风险的列线图预测模型（Nomogram）。研究方法:本研究为回顾性病例对照研究,研究对象为青岛大学附属医院普通外科诊疗中心2017年1月至2019年6月行腹腔镜结直肠根治术的173例结直肠癌患者,主要观察指标为术后第1天、术后第3天和术后第5天的WBC、CRP及PCT,主要研究终点是吻合口漏。应用SPSS 22.0软件分析数据,多组独立样本的计量资料比较采用Kruskall-Wallis检验;计数资料比较采用χ2检验;绘制ROC曲线比较PCT、CRP、WBC对吻合口漏的预测准确性;应用R软件构建基于多因素Logistic回归分析吻合口漏风险的列线图预测模型,绘制校正曲线（Calibration curve）判断模型的校准度;应用Stata软件绘制ROC曲线分析列线图预测模型的区分度。结果:该研究共纳入173名患者,13例术后发生吻合口漏（7.5%）。PCT、CRP、WB C对吻合口漏的预测效能均在术后第3天最佳,曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为 0.937（95%CI0.900-0.985）、0.909（95%CI0.874-0.968）和0.825（95%CI 0.758-0.884）,分别以0.75ng/mL、84.05mg/L和11.93*109/L的最佳截断值获得的阴性预测值为97.6%、96.6%和87.1%;且术后第3、5天联合检测PCT、CRP对AL的预测准确性优于单指标检测（AUC 0.964 vs 0.956）。构建术后第3天PCT、CRP、WBC预测吻合口漏发生风险的列线图模型;校准曲线显示模型具有良好的校准度,实际吻合口漏发生风险与预测风险平均绝对误差为0.042;ROC曲线示该模型具有良好的区分度,AUC为 0.975（95%CI 0.947-1）,特异度和灵敏度分别为 100.0%、87.36%。结论:PCT联合CRP是早期识别结直肠术后吻合口漏和确认安全出院的可靠指标。术后第3天PCT、CRP、WBC构建的列线图预测模型可有效指导术后吻合口漏的个体化预测。
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目的:随着生活节奏的加快,人们饮食结构的改变,代谢性疾病的发病率逐年递增。肥胖,糖尿病,胃肠动力障碍等成为困扰人们的普遍问题。因此,深入探讨摄食,胃肠功能的调节机制将有助于我们寻找靶点,更有效地治疗代谢性疾病。已有的研究显示,钙离子敏感受体（Calcium sensing receptor,CaSR）表达于胃肠道内分泌细胞及肠神经系统（Enteric nervous system,ENS）,对胃肠
目的:探讨lncRNA PVT1（long noncoding RNA plasmacytoma variant translocation 1）与Yes相关蛋白（yes-associated protein,YAP）在胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和凋亡中的作用,为研究胃癌的发生发展机制提供新理论依据。方法:下载肿瘤基因组图谱（The Cancer Genome Atlas,TCGA）中正常胃粘膜组织
目的:人类巨细胞病毒（HCMV）为嗜神经病毒,病毒一旦感染人体,则会终身潜伏在神经系统。近年来的研究显示,潜伏感染的HCMV会通过调节宿主细胞micro RNA（miRNA）从而影响神经系统肿瘤的发生发展。有报道显示miR-409-3p在结肠癌、膀胱癌、骨肉瘤等疾病中发挥着重要的调节作用,而miR-409-3p是否在HCMV感染后的神经胶质瘤中发挥调节作用,目前还尚不明确。ZEB1是一个转录因子,
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目的:观察三甲综合医院住院2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者降糖药物合理应用5年前后变化情况,为糖尿病合理用药提供依据。方法:利用医院信息管理数据库,收集青岛大学附属医院病历资料齐全的住院T2DM患者作为研究对象,根据降糖药物使用时间,分别选取二甲双胍（老药）、沙格列汀（次新药）、达格列净（新药）作为观察对象,收集相关指标,以是否根据肾小球滤过率（Esti
目的探究健康管理网络平台对急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome,ACS）并发心力衰竭（Heart failure,HF）病人预后的干预性研究。通过健康管理网络平台的干预性指导下,比较患者在干预前与干预后不同指标的相关性变化,探索其在ACS并发心力衰竭病人的临床意义以及预后情况,旨在提高ACS并发心衰患病人群的生存周期,使得病人的生存质量得到好转,以及使患者后续诊治及预
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