【摘 要】
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目的:研究Baska喉罩和I-gel喉罩在小儿眼科全麻手术的应用效果,通过比较气道密封压,通气效果,置入难易程度,首次置入成功率,血流动力学指标和术后呼吸系统并发症的发生率,评价其使用的安全性和有效性。方法:选择我院行眼科全麻手术8-12岁的患儿60例,采用计算机软件将其随机分配至Baska喉罩组（B组）或I-gel喉罩组（I组）,每组各30名患儿。麻醉诱导使用丙泊酚3 mg/kg、瑞芬太尼1μg
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目的:研究Baska喉罩和I-gel喉罩在小儿眼科全麻手术的应用效果,通过比较气道密封压,通气效果,置入难易程度,首次置入成功率,血流动力学指标和术后呼吸系统并发症的发生率,评价其使用的安全性和有效性。方法:选择我院行眼科全麻手术8-12岁的患儿60例,采用计算机软件将其随机分配至Baska喉罩组（B组）或I-gel喉罩组（I组）,每组各30名患儿。麻醉诱导使用丙泊酚3 mg/kg、瑞芬太尼1μg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉维持吸入七氟醚、50%氧气（O2）1 L/min、50%一氧化二氮（N2O）1 L/min,Mac维持在1.0-1.5,瑞芬太尼以2-10 ug/（kg·h）的速度持续泵入。记录两组患儿的气道密封压（cm H2O）,首次置入成功率（%）,置入总成功率（%）,置入所需时间（s）,置入喉罩时刻（T1）和拔出喉罩时刻（T2）的心率HR（次/min）和平均动脉压MAP（mm Hg）,以及术后呼吸系统并发症的发生率（%）:持续咳嗽,咽痛,声音嘶哑,吞咽困难,罩囊血迹,低血氧饱和度,胃胀,反流误吸。结果:B组气道密封压高于I组（B组气道密封压为24.67±1.88 cm H2O,而I组为21.33±2.41 cm H2O）,差异有统计学意义（P<0.05）;B组置入所需时间短于I组（B组置入所需时间为9.83±2.14 s,而I组为11.97±2.54 s）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在首次置入成功率方面无统计学差异（P>0.05）,B组首次置入成功率为86.7%,而I组为83.3%,两组均成功置入了喉罩;在置入和拔出喉罩时刻的血流动力学指标亦无统计学差异（P>0.05）;两组术后呼吸系统相关并发症均较少,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:两组患儿皆实现了有效的通气,两组患儿在置入和拔出喉罩时血流动力学平稳,刺激较小,术后呼吸系统并发症亦较少。Baska喉罩相比I-gel喉罩具有更高的密封压,通气效果更好,也更为安全,说明Baska喉罩用于小儿全麻手术具有可行性和有效性。
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