【摘 要】
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目的:对比观察无菌空气和惰性气体作为玻璃体切割术的眼内填充物以治疗特发性黄斑裂孔术后黄斑微结构及视力改善。方法:回顾性病例对照研究。选取2012年1月至2018年12月于河北医科大学第二医院确诊并行玻璃体切割术的特发性黄斑裂孔患者109例(114只眼),44只眼使用无菌空气填塞(空气组),其余70只眼使用10%或13%C3F8(惰性气体组)。对比两组手术前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑裂孔最小
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目的:对比观察无菌空气和惰性气体作为玻璃体切割术的眼内填充物以治疗特发性黄斑裂孔术后黄斑微结构及视力改善。方法:回顾性病例对照研究。选取2012年1月至2018年12月于河北医科大学第二医院确诊并行玻璃体切割术的特发性黄斑裂孔患者109例(114只眼),44只眼使用无菌空气填塞(空气组),其余70只眼使用10%或13%C3F8(惰性气体组)。对比两组手术前后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑裂孔最小直径、外界膜(ELM)、椭圆体带(IS/OS)及嵌合体带(COST)破坏直径等指标,并进行统计学数据分析。结果:空气组及惰性气体组两组间术前BCVA(0.92±0.37、0.99±0.32)(P=0.697)、黄斑裂孔最小裂孔直径(295.82±89.15、313.84±99.83)(P=0.317)、ELM层缺损直径(813.16±276.36、841.11±274.96)(P=0.307)、IS/OS层缺损直径(1634.70±449.66、1691.61±509.91)(P=0.231)、COST层缺损直径(1911.82±455.62、1990.40±530.90)(P=0.219)无统计学差异(P>0.05)。术后1月(X~2=1.011,P=0.315)闭合率无统计学差异(P>0.05)。术后各组内随访时间段比较三种类型视力无显著性差异(P=0.476>0.05)。两组间术后2周及1月各指标不存在显著性差异(P>0.05),术后3月的BCVA、COST层破坏直径不存在显著性差别(P>0.05),而ELM层缺损直径(P=0.000)、IS/OS层破坏直径(P=0.002)存在显著性差异(P<0.05)两组术后与术前的BCVA(P=0.000)、ELM层缺损直径(P=0.008)、IS/OS层破坏直径(P=0.000)、COST层破坏直径(P=0.000)比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:玻璃体切除术联合无菌空气填塞治疗特发性黄斑裂孔的远期疗效和安全性均与惰性气体(C3F8)差别不大,故空气可代替惰性气体填充并达到满意的微结构及视力改善。
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