【摘 要】
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手指离断在手外科中较为常见,它严重影响着病人的工作与生活.断指再植术是对此治疗的唯一手段,手指再植后能否成活是至关重要的.如何提高断指再植的成活率是当前临床研究的热
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手指离断在手外科中较为常见,它严重影响着病人的工作与生活.断指再植术是对此治疗的唯一手段,手指再植后能否成活是至关重要的.如何提高断指再植的成活率是当前临床研究的热点问题.影响手指再植成活的因素很多,除了伤情轻重、血管吻合技术、应用各种生长因子;采用组织工程学技术、电磁场及高压氧外,目前临床上预防血管痉挛和梗塞、增加局部血流量的主要方法有全身应用血管扩张药物、如罂粟碱,局部保暖、病人卧床、患肢制动和调节病人的精神状态等.星状神经节阻滞(satellite ganglion block,SGB)的应用已有较长的历史,SGB的一个主要作用是能使其支配区域的血管扩张,防止血管痉挛或梗塞,增加局部血流量,提高局部的氧供应.该种作用非常有利于再植手指的成活.但目前国内外尚无这方面的报道.本研究的立题就是基于此种理论,借以观察SGB对再植手指的治疗作用和预后,并探讨其作用机制.以寻求一种在临床上安全、可行,经济、有效的提高断指再植成活率的新方法.星状神经节阻滞可提高再植指的成活率,其机制与阻滞侧上肢血管扩张,血流量持续明显增加有关.
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