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目的1.汉化护生遭受欺凌行为量表(Bullying Behaviors in the Nursing Education Scale,BBNE),并检验其信效度。2.使用汉化版BBNE量表调查河南省实习护生在临床实习期间遭受欺凌现状并探讨实习护生遭受欺凌、自我效能与心理健康之间的关系。方法1.量表的汉化及信效度检验:采用Brislin模式对BBNE量表进行正译、回译和跨文化调适,形成汉化版BBNE量表。2019年5月便利抽取河南省某高校552名护理本科生为研究对象,采用自编一般资料调查问卷、汉化版BBNE量表进行调查,检验量表的信效度。应用SPSS 22.0和AMOS 22.0软件对数据进行分析,量表项目分析采用临界比率值和条目总分相关系数,量表效度检验采用结构效度(探索性因子分析和验证性因子分析)和内容效度,量表信度检验采用Cronbach’sα系数、折半系数以及重测信度。2.量表的初步应用:采用描述性研究横断面调查法,2019年11月~2019年12月便利抽取河南省5所三级医院926名实习护生为研究对象,调查工具包括自编一般资料调查问卷、汉化版护生遭受欺凌行为量表、心理健康评定量表、一般自我效能量表。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计描述(计量资料采用均数±标准差,计数资料采用频数、构成比);资料的差异性比较采用t检验或单因素方差分析;变量之间的相关性分析采用Pearson分析;层次回归分析自我效能在实习护生遭受欺凌与心理健康间的调节作用。结果1.汉化版BBNE量表项目分析各条目与量表总分的相关系数为0.374~0.766(P<0.01),除条目16外其余均大于0.40,计算各条目的临界比率值显示各条目之间差异均具有统计学意义(P<0.01)。量表共18个条目,探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为73.244%。验证性因子分析结果显示各条目的标准化回归系数为0.590~0.819,模型拟合指数卡方自由度比=2.127,比较拟合值数=0.916,增值拟合指数=0.918,拟合优度指数=0.889,残差均方和平方根=0.041,近似误差平方根=0.071。总量表的Cronbach’sα系数为0.921,折半信度为0.956,重测信度为0.955。量表内容效度指数为0.972,各条目内容效度指数为0.833~1.000。2.应用汉化版BBNE量表对实习护生进行调查,结果显示,遭受欺凌总均分为(11.31±9.19),学业攻击行为总均分为(3.57±2.76),教育环境孤立行为总均分为(2.68±2.37),人格攻击行为总均分为(3.64±3.54),直接负面行为总均分为(1.41±2.03);实习护生遭受欺凌发生率是79.4%,其中遭受欺凌的频率最高的前五项依次为条目3“休息期间你被单独留下”(75.3%)、条目6“你的意见、观点受到质疑”(71.6%)、条目8“你不断地被分配超出自身能力的任务”(63.1%)、条目9“对方与你说话时没有眼神交流”(60.8%)、条目7“你被迫去做打击自信心的任务”(52.5%)。3.实习护生心理健康K10得分平均为(21.78±7.55),其中心理健康状况差者占比18.3%,心理健康状况较差者占比24.8%,心理健康状况一般者为35.8%,心理健康状况良好者仅有21.1%。4.实习护生自我效能平均得分为(23.58±6.18),其中37.8%的实习护生自我效能水平较低,仅有11.7%的实习护生自我效能处于高水平。5.实习护生遭受欺凌、心理健康与自我效能在部分人口学特征变量上存在显著性差异,具体表现为:欺凌在性别和学历变量上存在差异;心理健康在学历变量上存在差异;自我效能在学生干部变量上存在差异。6.实习护生遭受欺凌与心理健康、自我效能的相关分析显示,欺凌总分与心理健康K10得分存在中度正相关(r=0.575,P<0.01);欺凌总分与自我效能存在低度负相关(r=-0.205,P<0.01);自我效能与心理健康K10得分呈较低负相关(r=-0.321,P<0.01)。7.自我效能作为调节变量的分析结果显示,自我效能在实习护生遭受欺凌与心理健康之间存在调节作用(F=147.826,β=-0.137,P<0.05),即个体的自我效能水平越高,遭受欺凌对心理健康的负向影响越小。结论1.汉化版BBNE量表信效度良好,可以作为测量我国护生遭受欺凌行为的工具。2.河南省实习护生在临床实习中存在遭受欺凌现象。3.欺凌及其各维度对实习护生心理健康有显著的负向预测作用。4.自我效能在实习护生遭受欺凌与心理健康之间发挥调节作用。