膳食血糖生成指数和血糖负荷与高尿酸血症关系的横断面研究

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目的:高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)是一种血液尿酸浓度异常的状态,我国HUA患病率呈逐年升高趋势。一些流行病学研究报告了常见食物类别摄入与HUA之间的关联,然而目前仍缺乏评估膳食血糖生成指数(glycemic index,GI)和血糖负荷(glycemic load,GL)与HUA之间的关联的研究。本研究旨在通过一项大型横断面研究来调查上述的关联。方法:本研究基于东北区域自然人群队列,选择2018年9月至2019年12月之间全部入组人员为本研究对象。通过检测参与者血液尿酸浓度判断是否患有HUA(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),同时借助问卷调查了研究对象的一般人口学特征,食物摄入频率和疾病史等信息。我们通过使用一份含110项食物的半定量食物频率问卷计算出研究对象每日平均碳水化合物摄入量,并基于《中国食物成分表(第六版)》提供的食物血糖生成指数表计算出膳食GI和GL。使用t检验或卡方检验分析HUA与非HUA组人群一般特征的差异。采用logistic回归模型评估膳食GI和GL与HUA之间的关联,并通过性别、年龄、民族和身体质量指数分组,进一步分析膳食GI和GL与HUA之间的关联。结果:本研究最终纳入14529名研究对象,其中2283名诊断为HUA,患病率为15.7%。除了体力活动和是否患有心脏病外,其余暴露/特征在HUA和非HUA组人群中的分布均具有统计学差异。调整年龄、性别、民族、身体质量指数、教育程度、家庭收入、吸烟/饮酒状况、是否患有慢性病、总能量、总膳食纤维、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄入的logistic回归分析显示,膳食GI和GL值的最高四分位数组与最低四分位数组相比,比值比(95%置信区间)分别是0.86(0.70,1.06)和0.79(0.60,1.05)。亚组分析结果显示,膳食GI/GL与HUA患病率之间关联仍无统计学意义。结论:我们并未发现膳食GI/GL与HUA患病率之间存在统计学上的关联。考虑到横断面研究的局限性,我们的研究结果仍需要更高质量的队列研究及随机对照试验来进一步进行验证。
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