【摘 要】
：
目的:既往针对甲状腺功能与血脂及脂肪肝（Fatty liver,FL）关系的研究结论不一,最新证据显示,如果在分析上述关系时能够基于甲状腺激素（thyroid hormone,TH）抵抗理论,那么这些看似矛盾的结果可能得以合理解释。本研究的目的是分析单一甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促
论文部分内容阅读
目的:既往针对甲状腺功能与血脂及脂肪肝（Fatty liver,FL）关系的研究结论不一,最新证据显示,如果在分析上述关系时能够基于甲状腺激素（thyroid hormone,TH）抵抗理论,那么这些看似矛盾的结果可能得以合理解释。本研究的目的是分析单一甲状腺功能指标游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）及整合甲状腺功能指标FT3与FT4的比值（FT3 to FT4 ratio,FT3/FT4）、甲状腺反馈分位数指数（thyroid feedback quantile-based index,TFQI）与血脂及FL的关系,同时就亚临床甲状腺功能异常与血脂及FL的关系进行亚组分析。方法:回顾2017年1月至2018年12月在中国医科大学附属第一医院内分泌实验室进行甲功甲炎检测的7689例体检人群数据。收集受试者的人体测量和临床化验结果。根据有无血脂异常或有无FL,将所有受试者分为2组,比较2组之间所有指标的差异。FT3、FT4、TSH的测定采用（电）化学免疫发光法。用FT3除以FT4的比值FT3/FT4表示TH的外周抵抗,将FT4代入公式计算TFQI（FT4）以评估对TH的中枢抵抗。同时,将FT3代入公式计算TFQI（FT4）的衍生指数TFQI（FT3）。采用Kendall`s tau-b相关和logistic回归分析单一及整合甲状腺功能指标与血脂及FL的关系。结果:经多因素调整后,logistic回归分析显示,与FT3/FT4分层1相比,分层3发生高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症及FL的风险分别增加58%（95%CI 1.33-1.86,P<0.001）,31%（95%CI 1.13-1.53,P=0.001）,25%（95%CI1.07-1.46,P=0.006）和44%（95%CI 1.20-1.73,P<0.001）。与TFQI（FT3）分层1相比,分层3发生高TG血症、高TC血症、高LDL-C血症及FL的风险分别增加57%（95%CI 1.33-1.86,P<0.001）,31%（95%CI 1.12-1.53,P=0.001）,25%（95%CI 1.07-1.46,P=0.006）和44%（95%CI 1.20-1.73,P<0.001）。亚组分析显示,亚临床甲状腺功能亢进症与高TC血症、高LDL-C血症的患病风险呈负相关【（OR 0.44,95%CI 0.20-0.94,P=0.033）,（OR 0.37,95%CI 0.16-0.84,P=0.018）】,亚临床甲状腺功能减退症与高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症的患病风险呈正相关【（OR 1.84,95%CI 1.07-3.16,P=0.027）,（OR 2.01,95%CI 1.10-3.65,P=0.022）,（OR 1.79,95%CI 1.04-3.07,P=0.036）】,亚临床甲状腺功能异常与FL的患病风险无关（亚临床甲状腺功能亢进症:P=0.160,亚临床甲状腺功能减退症:P=0.224）。结论:甲状腺功能指标与血脂密切相关;TFQI（FT3）可能是评估甲状腺功能与血脂和FL关系的一个新指标;亚临床甲状腺功能异常与FL无关。
其他文献
目的:分析特发性膜性肾病患者的预后的因素,根据影响预后因素建立并验证特发性膜性肾病临床预测模型,探讨预测预后模型在特发性膜性肾病患者预后中的价值。方法:此研究收集了中国医科大学附属盛京医院肾内科2016.09.01至2019.12.31,2020.12随访结束,经确诊为特发性膜性肾病且随访时间不少于1年的患者189人。其中收集的2016.09.01至2018.12.31共118人将初始临床指标与是
目的:高尿酸血症是机体血液中的尿酸含量升高超过正常范围的一种疾病,其临床特征为血清尿酸水平持续升高。高尿酸血症可引起痛风、高血压、心血管疾病、慢性肾病、2型糖尿病和代谢综合征等多种慢性疾病。且随着经济的发展和生活方式的改变,人们的饮食习惯向以肉类、海鲜、乳制品等富含嘌呤的食物为主模式转变,高尿酸血症已逐渐发展为全球性的人类公共卫生问题,严重危害人群健康。高尿酸血症与饮食关联密切,含糖饮料就是近年来
目的:自身免疫甲状腺炎的发生发展主要受环境和遗传的影响。AIT的主要发病机制为自身免疫失衡,其中T淋巴细胞亚群之间免疫耐受的失衡占据主要地位,主要表现为Th1和Th17的增加,而Treg的降低。而机体维持生理稳态需要生物钟节律的正常,生物钟节律的紊乱可调节淋巴细胞的分化、分泌等功能从而导致免疫系统稳态失衡,最终导致疾病的发生。相反,炎症的发生发展影响生物钟基因的正常节律及表达。而流行病学研究显示,
目的:葱属植物主要包括韭菜、洋葱、葱和大蒜等,是一类良好的抗癌、抗炎症、抗氧化且对人体有益的食物。目前,国内外在人群基础上关于这四种葱属植物摄入与高尿酸血症关系的研究较少。本文基于东北区域自然人群队列调查的大数据来探讨四种葱属植物摄入频次与高尿酸血症之间的关系,为中国东北地区民众健康干预提供膳食依据。方法:本研究是一种横断面研究,研究对象为2019年9月至2020年10月入组东北地区自然人群队列研
【目的】为了提高水稻生产氮肥利用效率，避免过多施用氮肥对环境污染，并为水稻大面积生产选择氮高效率品种提供科学依据。【方法】以利用水稻齐穗期和成熟期叶片叶绿素含量（SPAD值）衰减指数作为鉴评方法，筛选出的氮高效率品种进入区试而审定的20个杂交中稻品种及对照品种宜香2115 （迟熟品种）和辐优838（中熟品种）为材料，比较了品种间叶片的叶绿素含量（SPAD值）及其衰减指数、产量、地上干物重、收获指数
目的:本文旨在分析沈阳市办公室人群的甲状腺功能状态,并对其相关因素进行研究。方法:本研究纳入2014年1月1日至2020年12月31日于中国医科大学附属第一医院进行健康体检的人群,他们是来自于沈阳市200余个单位办公室的成年人,剔除重复的体检数据及T3、T4异常者后,共有2052人入选。将体检人群分为甲功正常组、亚临床甲减组和亚临床甲亢组。采用Logistic回归分析亚临床甲减及亚临床甲亢的相关因
目的:本研究通过收集2010-2019年沈阳市儿童手足口病病例资料和气象因素的数据,并建立分布滞后非线性模型来探讨气象因素与手足口病之间的非线性滞后关系,来探究手足口病可能存在的影响因素和易感人群,为建立有针对性的预警系统提供参考。实验方法:从沈阳市疾病预防控制中心收集2010-2019年沈阳市每日手足口病病例数据,同时从国家气象数据共享中心（http://www.cma.gov.cn）收集了同时
目的:本研究是依托于东北区域自然人群队列开展的一项横断面研究,旨在探索豆类及其制品、豆类主要活性物质与高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）之间的关系,为防控HUA提供膳食指导意见。方法:本横断面研究基于2018年9月至2019年12月开展的“东北区域自然人群队列研究”的子课题区域民族队列,根据预定的纳入排除标准筛选后,共纳入14529名研究对象。通过问卷调查、体格检查和血液指标检查对研