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目的: 通过对中药止抽方配合耳穴贴压治疗抽动障碍(TD)患儿的临床疗效及治疗前后血清神经递质多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)水平的观察,探讨抽动障碍与神经递质的关系以及止抽方配合耳穴贴压对抽动障碍的作用机理。 方法: 课题采用对病例进行前后对照研究的方法。使用中药止抽方配合耳穴贴压治疗抽动障碍患儿,中药每日一剂,每日分三次服用,耳穴贴压隔日贴1次,两耳交替使用,疗程均为14天。疗效评定运用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对治疗前后症状程度进行评分,使用评分减分率评估治疗效果。采用酶联免疫吸附ELISA法,测定抽动障碍患儿治疗前后血清DA、5-HT水平。 结果: 本课题最终入选患儿30例,男26例,女4例,年龄在3-12岁之间,平均年龄(8.200±2.670)岁。病程在(2-36)月,平均病程(12.333±8.100)月。患儿年龄、病程无统计学差异(P>0.05)。 疗效评定,显效14例,好转14例,无效2例,总有效率93.4%。治疗前轻度患儿5例,中度患儿18例,重度患儿7例。治疗后轻度患儿23例,中度患儿6例,重度患儿1例。治疗后耶鲁抽动严重程度量表评分较前下降,有极显著性差异(P<0.01)。 实验室结果,止抽方配合耳穴贴压治疗TD患儿后血清DA含量较前下降,具有极显著统计学意义(P<0.01)。血清5-HT水平较前升高,具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1、止抽方配合耳穴贴压治疗抽动障碍患儿有显著临床疗效。 2、止抽方配合耳穴贴压能够使抽动障碍患儿血清DA降低、5-HT升高。 3、止抽方配合耳穴贴压对抽动障碍患儿的疗效与调节神经递质的代谢平衡有关。