脑梗死是目前导致人类死亡的三大疾病之一。全球每年死于脑梗死者约为460万，生存的脑梗死患者中约50％～70％遗留有严重的残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。脑梗死的发病机制十分复杂，是由遗传因素和环境因素共同作用的结果，遗传因素在脑梗死的发病中起到重要作用。近年来，人们发现CD36与动脉粥样硬化、2型糖尿病、血脂代谢紊乱等脑梗死危险因素关系密切。据一项全基因组相关性研究(GWAS)的结果表明，15个CD36 SNPs能够增加脑卒中的患病风险。但是，有关CD36及其单核苷酸多态性与脑梗死相关性研究目前尚未见报道。　　 研究目的：　　 研究CD36单核苷酸多态性(SNPs)在山东地区汉族人群中的基因型分布情况，探讨CD36 SNPs与老年动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)相关性，从遗传学角度寻找脑梗死发病的危险因素。　　 研究方法：　　 采用病例—对照研究方法，选取75岁以上ACI患者121例作为病例组，对照组选取与病例组性别、年龄相匹配，无脑梗死病史体检者217例。对每位研究对象进行身高、体重、体重指数(BMI)、血压等一般指标测量与计算，记录各个研究对象高血压史、冠心病史和糖尿病史等脑血管病危险因素。采集清晨空腹血进行血细胞分析和空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)测定。ELISA法检测血小板活化指标血栓素B2(TXB2)。采用PCR-LDR检测CD36 rs1761667、rs9784998两位点个体基因型，分析CD36基因多态性与老年动脉粥样硬化性脑梗死(ACI)相关性。　　 研究结果：　　 1.病例组体重指数、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血栓素B2水平M高于对照组，高密度脂蛋白明显低于对照组，两组间存在统计学差异（P＜0.05）。　　 2.病例组rs9784998基因型、等位基因频率与对照组相比无统计学差异(P＞0.05)。　　 3.rs1761667基因型AG频率分布在病例组中明显增高，在两组间具有统计学差异(P＜0.01)，而等位基因分布无统计学差异(P＞0.05)。　　 4.经Logistic多因素分析和逐步回归分析显示，rs1761667位点AG基因型均能增加脑梗死的患病风险(OR=1.93，95％CI=1.08～3.45，P＜0.05;OR=1.88，95％CI=1.06～3.34，P＜0.05)。　　 5.病例组血栓素B2水平较对照组明显升高，具有统计学差异(P＜0.01)，但AG基因型携带人群中血栓素B2水平在两组间无统计学差异(P＞0.05)。　　 结论：　　 1.rs1761667单核苷酸多态性与老年动脉粥样硬化性脑梗死存在统计学相关性。　　 2.rs1761667基因型AG是动脉粥样硬化性脑梗死的遗传危险因素。　　 3.rs9784998单核苷酸多态性与动脉粥样硬化性脑梗死无统计学相关性。　　 4.CD36基因多态性与血栓素B2无统计学相关性。