【摘 要】
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目的:分析不同病程的幼年特发性关节炎（JIA）中高迁移率族蛋白1（HMGB1）的表达水平,评估其在JIA疾病诊断及活动度评价中的意义。方法:前瞻性纳入在重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科确诊的JIA患儿,收集其初诊、1个月、3个月和6个月随访时的血样,同时收集反应性关节炎患儿和健康儿童的血样作为对照。使用酶联免疫吸附试验测定HMGB1的水平,收集并分析包括年龄、性别、病程、疾病活动度评分等临床疾病
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目的:分析不同病程的幼年特发性关节炎（JIA）中高迁移率族蛋白1（HMGB1）的表达水平,评估其在JIA疾病诊断及活动度评价中的意义。方法:前瞻性纳入在重庆医科大学附属儿童医院风湿免疫科确诊的JIA患儿,收集其初诊、1个月、3个月和6个月随访时的血样,同时收集反应性关节炎患儿和健康儿童的血样作为对照。使用酶联免疫吸附试验测定HMGB1的水平,收集并分析包括年龄、性别、病程、疾病活动度评分等临床疾病特征和常规实验室检查结果。结果:共纳入64名儿童,其中女性31名（48.4%）。JIA患儿初诊中位年龄为9.25（1.42-15.42）岁,中位病程为2.38（1.53-49.31）月。与其他组相比,s JIA患儿初诊时血清HMGB1水平较多关节RF（+）组（22.73±11.61 vs 10.24±4.44,P=0.0020）、多关节RF（-）组（22.73±11.61vs 8.17±2.12,P<0.0001）、少关节型组（22.73±11.61 vs 11.69±3.48,P=0.0100）、附着点炎症相关关节炎亚组（22.73±11.61 vs 12.34±6.62,P=0.0069）、反应性关节炎组（22.73±11.61 vs 6.39±1.83,P<0.001）、健康儿童组（22.73±11.61 vs 3.97±0.98,P<0.0001）均显著升高。与健康对照组相比,与附着点炎症相关的关节炎亚组HMGB1水平也明显升高（12.34±6.62 vs 3.97±0.98,P=0.0455）。初诊时,HMGB1水平与病程呈负相关（rs=-0.4604,P=0.0028）,与C反应蛋白（rs=0.4069,P=0.0092）、中性粒细胞百分比（rs=0.3174,P=0.0460）和铁蛋白（rs=0.3629,P=0.0214）之间呈显著正相关。所有样本的结果显示JIA患儿的血清HMGB1水平与红细胞沉降率（rs=0.2027,P=0.0102）,C反应蛋白（rs=0.3129,P<0.0001）,中性粒细胞百分比（rs=0.2094,P=0.0079）,JADAS-27（rs=0.5400,P<0.0001）,s JADAS-27（rs=0.7264,P<0.0001）和JSp ADA（rs=0.4211,P=0.0164）显著相关。结论:血清HMGB1可能与JIA的临床疾病活动有关,其中s JIA患儿初诊时血清HMGB1显著升高,提示其可能成为JIA敏感的炎症标志物及新的治疗靶点。
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目的:探讨早产儿自发性肠穿孔（spontaneous intestinal perforation,SIP）的危险因素,为减少SIP的发生提供依据。方法:采用回顾性病例对照研究设计,纳入重庆医科大学附属儿童医院新生儿重症监护病房2010年1月至2020年6月收治的早产儿,其中诊断SIP早产儿为SIP组,按约1∶2的比例,随机抽取同期、同胎龄、无肠穿孔早产儿为对照组,比较两组临床特点,多因素Logi
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