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目的: 总结现代医学对股骨粗隆骨折治疗的认识及研究近况；探讨手法复位支架外固定术对治疗老年人股骨粗隆骨折（EvansⅣ）的临床疗效。 方法: 通过查阅 Medline、Vip、CBM等数据库中的大量国内和国外文献，总结和评价有关股骨粗隆骨折的生物力学研究及治疗的研究现状；通过观察60例股骨粗隆骨折（EvansⅣ）的老年患者，随机分成两组，分别行手法复位支架外固定术和DHS内固定术，按照Harris评分标准及董纪元疗效评价标准，通过对骨折愈合情况及患者髋、膝关节活动度进行观察，对照两组的临床疗效及相关临床优势。 结果: 对60个股骨粗隆骨折（EvansⅣ）治疗的患者术后6个月随访，采用董纪元疗效评价标准，支架组30例，优23例，良5例，可2例，优良率93.33%；DHS组30例，优24例，良5例，可1例，优良率96.67%。两组比较无显著性差异(X2=0.878)。 结论: 手法复位支架外固定术治疗股骨粗隆骨折（EvansⅣ），在临床上取得了较好的效果，操作简便、手术时间快、出血量少、价钱便宜、下地时间早、骨折端血运破坏少、骨折愈合时间短，安全可靠，具有较好的应用推广前景。