目的:应用数据挖掘技术及统计学方法,分析李明权教授治疗肾结石的临床经验,探索其证侯分布规律及用药规律,初步评价其临床疗效及安全性,为中药治疗肾结石提供临床指导。方法:本研究应用数据挖掘技术对李明权教授近年来积累的肾结石门诊电子病历进行收集整理,共纳入323例1018诊次,建立肾结石的Excel文件,采用频率分析、聚类分析、参数检验法、非参数检验法等,探讨证候分布规律、用药规律,初步评价临床疗效及安全性。结果:1.对纳入的323例治疗前的症状体征、舌脉、证型分布、结石大小、年龄性别情况进行分析,结果如下:频率在前10位的症状是口干、夜尿多、疲倦乏力、眠差、腰胀、口苦、腹痛、怕冷、便溏、尿频、尿不尽、头晕;前5位的舌质是舌质暗红、舌质红、舌质暗淡、舌质淡红、舌质紫暗;前5位的舌苔是苔薄黄、苔黄腻、苔黄微腻、苔薄白、苔薄黄微腻;前5位的脉象是脉细、脉微滑、脉滑、脉沉细、脉滑数;前5位证型是湿热血瘀、肾气虚湿热、肾气虚血瘀、肾气虚湿热血瘀、湿热下注,本虚证是肾气虚、肾阴虚、气阴两虚,标实证是湿热、血瘀、气滞;且肾结石发病受年龄性别的影响,李老师门诊病人中以结石小于1cm的患者居多。表明本肾结石的证型是符合症状体征、舌脉特点的。2.对纳入的323例1018个处方进行分析,结果如下:频率在前20的中药是麦芽、鸡内金、石韦、金钱草、车前草、甘草、延胡索、粉葛、柴胡、枳壳、白芍、海金沙、琥珀、牛膝、淡竹叶、瞿麦、茯苓、蒲公英、黄芩、白茅根。使用次数在前3位的中药类别是利湿、清热、补虚药;前3位的中药性能分别是寒温平、苦甘辛、肝胃肺;根据聚类分析结果及导师的临床经验,得出12个常用药对(琥珀配海金沙等),表明导师用药是根据证型分布规律,且紧密结合不同患者的疾病特点。3.对随访2次及以上的符合纳排标准的76例患者进行临床疗效分析,结果如下:中药治疗肾结石,肾结石≤1cm组及肾结石>1cm组总体有效率分别为80.78%、78.94%,治愈率(排石率)分别是:19.3%,5.26%。其中患者症状体征治疗后比治疗前明显缓解,肾结石≤1cm组有效率为56.72%,肾结石>1cm组有效率为56.00%,说明中药治疗肾结石对症状体征的改善有作用;此外对肾结石≤1cm组治疗前后结石大小行配对样本T检验,得出P<0.05,表示差异性显著,其中治疗前平均数大于治疗后平均数,肾结石>1cm组治疗前后结石大小经相关样本Wilcoxon检验,得出P<0.05,表示差异性显著,其中治疗前中位数大于治疗后中位数;说明治疗后肾结石小于治疗前肾结石。初步看出肾结石≤1cm组排石率高于肾结石>1cm组。结论:肾结石的形成受年龄、性别的影响。李明权教授门诊病人中以结石小于等于1cm的病人为主。湿热血瘀是肾结石的最常见证型,标实(湿热)、本虚(肾虚)是本病的主要病机,病位主要累及肝胃肺肾脾五脏,通过调节五脏达到治疗疾病的目的;中药治疗重视清热药、补虚药、利湿药、活血化瘀药等的使用,与湿热、血瘀、肾虚居多的证型分布呈正相关;对首末次就诊症状体征、肾结石大小、综合指标进行临床疗效分析,初步说明李明权教授中药治疗肾结石疗效确切。初步总结出治疗肾结石小于1cm组的疗效高于结石大于1cm组,因基线资料存在差异,需完善相关实验加以证实。