目的:总结垂体柄增粗患者的临床特点,分析垂体柄增粗患者发生垂体功能减退的相关因素,构建肿瘤与炎症性疾病的鉴别诊断模型,从而辅助临床诊疗工作。方法:1、针对2012年1月1日至2016年12月31日于我中心住院诊治的PST患者共计261例进行回顾性研究。采集临床资料并对其人口统计学、临床症状、内分泌功能、影像学表现等方面的特点进行归纳总结,分析不同程度垂体功能减退的相关因素。2、针对2012年1月1日至2018年2月28日于我中心依据病理结果明确病因学诊断的PST相关肿瘤及炎症性疾病患者共计70例进行分析。按就诊时间前后分为数据训练集（40例）、验证集（12例）及测试集（18例）。采用数据挖掘软件筛选重要临床指标,基于训练集数据运用前述临床指标构建鉴别诊断模型,应用验证集及测试集数据检验模型分类能力。结果:1、261例患者中男性92例（35.3%）,女性169例（64.7%）,中位起病年龄30.0（14.0-45.7）岁,中位病程2.0（0.3-6.0）年;男性患者起病年龄分布呈“双峰状”,女性患者在整个育龄期内起病率都相对平均;2、口干多饮多尿为最常见的典型临床表现。占位及占位效应相关表现主要发生在成年起病患者,未成年起病患者常见生长或青春发育异常;3、47.5%的患者存在至少一条下丘脑-垂体-靶腺轴的功能减退或中枢性尿崩症。垂体前叶功能受损按发生率依次为性腺轴（30.8%）、生长激素轴（26.5%）、肾上腺皮质轴（24.0%）与甲状腺轴（5.6%）。38.5%的患者存在高泌乳素血症。47例患者存在中枢性尿崩症,其中逾半数合并垂体前叶功能减退。4、垂体柄宽度的增加是患者发生中枢性尿崩症、以及在中枢性尿崩症的基础上合并垂体前叶功能减退的危险因素（OR=3.57,P﹤0.001;OR=2.28,P=0.029）,且可作为判断前述功能减退发生的因素（PSW:4.15mm,敏感度0.81,特异度0.79;PSW:4.75mm,敏感度0.69,特异度0.71）。但其反映垂体前叶功能减退的意义十分有限。5、2012年1月1日至2018年2月28日共计70例（21.5%）患者基于病理结果明确病因诊断,其中肿瘤性疾病57例（81.4%）,炎症性疾病13例（18.6%）。炎症性疾病垂体功能减退发生率更高（P=0.004）、垂体柄增粗更显著（P<0.001）;6、基于信息增益排序、临床评估简便性以及信息涵盖全面性的综合考量,选择是否存在CDI、垂体柄增粗形态、垂体柄宽度、中性粒细胞百分比、血Na水平及性别六个指标构建分类方程。根据数据训练集建模如下:CV=-0.2636*lg-0.2613*lg-2.0421*lg Na-1.2553*lg CDI+0.0399*lg+0.0419*lg（性别）（中性粒细胞百分比）（血）（）（垂体柄最大宽度）（垂体柄增粗形态）经数据验证与测试,提示该鉴别诊断模型具有良好的病因分类能力。结论:垂体柄增粗较常见于青少年、育龄期妇女及部分中年男性患者。其主要临床表现包括两个方面:病变自身占位相关症状及其所致内分泌功能改变相关症状。未成年起病患者相较于成年患者更易出现内分泌功能改变表现。垂体柄增粗患者常伴不同程度的垂体功能受损,垂体柄宽度在一定程度上可以提示中枢性尿崩症的发生,以及在尿崩症基础上是否进一步合并垂体前叶功能的减退。但对于提示单纯垂体柄增粗患者是否发生垂体前叶功能减退的意义有限,故而应强调系统内分泌功能评估的重要性。垂体柄增粗最主要的病因为肿瘤性与炎症性疾病两类,根据部分临床指标建立的鉴别诊断模型可以对这两类疾病进行相对较为有效的分类,具有一定的潜在的临床应用价值。