不同部位缺血后适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤氧化应激的影响

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xyhai110
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目的:通过原位缺血后适应与远端肢体缺血后适应两种心肌保护方式,分析他们对大鼠心肌缺血再灌注氧化应激反应、心梗面积及心功能的影响。方法:将32只SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)组、原位缺血后适应(local ischemic postconditioning,LIPC)组、远端肢体缺血后适应(remote ischemic postconditioning,RIPC)组,恢复再灌注3小时后留取血清标本化验磷酸肌酸激酶同工酶(creatinine kinase,MB isoenzyme,CK-MB)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)含量,行氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法估测心肌梗死面积,行心脏超声评估大鼠心功能。结果:与Sham组相比,I/R组、LIPC组、RIPC组SOD明显减小,XOD、MPO、TNF-α明显增大(P<0.05);与I/R组相比,LIPC组TNF-α明显减小(P<0.05),其余氧化应激指标无统计学差异;与I/R组相比,RIPC组MPO、TNF-α值明显减小(P<0.05),SOD、XOD无统计学差异;与LIPC组相比,RIPC组MPO明显减小(P<0.05),余各氧化应激指标无统计学差异。与Sham组相比,LIPC组、RIPC组、I/R组心梗面积、CK-MB、LVIDs明显增大,EF明显减小(P<0.05),TTC染色有差异;与I/R组相比,LIPC组、RIPC组心梗面积、CK-MB有减小趋势,LVIDd、LVIDs、EF无统计学差异;LIPC组与RIPC组相比无统计学差异。结论:原位缺血后适应与远端肢体缺血后适应虽然没有明显改善心功能,但有减小心肌损伤的趋势,这种作用可能与它们减少氧化应激反应有一定关系。然而单一的原位缺血后适应与远端肢体缺血后适应作用较弱,这为缺血后适应应用于临床提出更多挑战,未来我们应考虑多靶点多机制联合应用保护心功能。
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