【摘 要】
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目的:观察“调理脾胃针法”合“冠状针法”治疗恢复期良性小脑梗死后共济失调的临床疗效及安全性,探索出一种实用而有效的针刺方法,以期为针灸治疗本病提供新的思路和方法。方法:随机分组选取2019年09月至2020年12月期间,在天津市中医药研究院附属医院针灸科门诊及病房就诊的62名临床受试者,观察组31例和对照组31例。两组患者均需要根据个人情况给予控制血压、血糖,调节血脂,抗血小板聚集,改善脑代谢等一
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目的:观察“调理脾胃针法”合“冠状针法”治疗恢复期良性小脑梗死后共济失调的临床疗效及安全性,探索出一种实用而有效的针刺方法,以期为针灸治疗本病提供新的思路和方法。方法:随机分组选取2019年09月至2020年12月期间,在天津市中医药研究院附属医院针灸科门诊及病房就诊的62名临床受试者,观察组31例和对照组31例。两组患者均需要根据个人情况给予控制血压、血糖,调节血脂,抗血小板聚集,改善脑代谢等一般性西医治疗。观察组使用“调理脾胃针法”合“冠状针法”,对照组则按照常规针刺法治疗。两组患者每天针刺治疗1次,每次留针时间为30分钟,每周治疗7天,4周为一个疗程,观察1个疗程。以世界神经病联合会国际合作共济失调量表（International Cooperative Ataxia Rating Scale,ICARS）、Tinetti平衡与步态量表（Performance Oriented Mobility Assessment-balance,POMA）、脑卒中患者Berg平衡量表（Berg balance scale,BBS）、改良Barthel指数（modified Barthel index,MBI）量表评分为主要观察指标,于治疗前后各记录1次,并将试验结果进行临床统计学数据分析。结果:本临床研究共纳入62例恢复期良性小脑梗死后共济失调患者,脱失2例,实际研究60例,脱失率为3.22%,符合计划规定的样本脱失率。1.一般情况分析:两组患者年龄、性别、病程、治疗前ICARS、BBS、POMA、MBI评分基线比较,其差异均无显著性意义（P﹥0.05）,说明两组患者治疗前具有齐同可比性。2.综合疗效判定分析:治疗结束后,统计两组数据,观察组有效率93.33%,对照组有效率80.00%。经统计学分析,两组患者差异具有显著性意义（P﹤0.05）。3.ICARS评分比较:治疗结束后,比较两组患者治疗前后ICARS评分,其组内差异具有非常显著性意义（P﹤0.01）,组间差异具有显著性意义（P﹤0.05）。4.BBS评分比较:治疗结束后,比较两组患者治疗前后BBS评分,其组内差异具有非常显著性意义（P﹤0.01）,组间差异具有非常显著性意义（P﹤0.01）。5.POMA评分比较:治疗结束后,比较两组患者治疗前后POMA评分,其组内差异具有非常显著性意义（P﹤0.01）,组间差异具有非常显著性意义（P﹤0.01）。6.MBI评分比较:治疗结束后,比较两组患者治疗前后MBI评分,其组内差异非常具有显著性意义（P﹤0.01）,组间差异具有显著性意义（P﹤0.05）。结论:1.通过本次临床研究进一步验证了导师治疗小脑梗死后共济失调以脾胃为中心,调理脾胃升降,标本兼治的学术思想。2.“调理脾胃针法”合“冠状针法”对小脑梗死后共济失调的协调与平衡能力、步态、日常生活能力均有显著的改善,且应用简便,使用安全,成本较低,具有广泛的应用前景,值得临床推广应用。
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