研究目的：　　通过认真观察和研究胃肠道间质瘤（GISTs）的直接及间接CT征象，归纳出不同危险度的胃肠道间质瘤影像学表现的特征和规律，提升将来 CT 检查工作中对胃肠道间质瘤的诊断水平。　　材料与方法：　　回顾分析2011年8月至2017年7月汕头大学医学院第一附属医院收治的104例间质瘤患者临床、病理及CT资料，采用64排或16排MDCT进行扫描，患者空腹8至10h，扫描前半小时饮水800至1000 ml，上检查床后再服 200至500ml，使胃肠道充分扩张。扫描时病人采取仰卧位。先行定位像扫描，扫描范围自膈顶水平至大腿上段(CT 定位像上确定)。其中 79 例患者进行增强 CT 扫描，将全部病例原始图像进行标准重建，重建层后选择 0.625mm，层间距也选择为 0.625mm，获取的原始数据通过专业软件进行多平面重组技术（MPR）重建后处理。所有病例结果由术后病理免疫组化证实，仔细观察术后取样切片及标本，病理学镜下形态学及免疫组化检测，将所有病例分为极低、低、中等及高危险度四组。　　结果：　　104例患者中男性44例，女性60例，其中来源于胃70例，小肠30例，直肠4例。肿块大小不一，最大径小于2cm者9例，最大径2~5cm者48例，最大径5~10cm者25例，最大径大于10cm者22例。47例肿瘤形态规则，57例形态不规则多呈分叶状。58例肿瘤边界清楚，46例边界不清。48例呈腔内型生长，10例呈腔内外型生长，46例呈腔外型生长。GISTs多为富血供肿瘤，79例患者肿瘤可见中等、明显强化；50例患者肿瘤呈明显不均匀强化，29例患者肿瘤呈均匀强化。64例患者肿瘤内部可见无强化低密度囊变坏死区。28 例肿瘤表面可见浅表型、裂隙状或深大溃疡；9 例患者肿瘤内可见斑点、斑片状钙化。腹膜、肝转移8例；淋巴结转移2例。腹腔积液5例。单因素分析结果显示：肿瘤大小、肿瘤边界、囊变坏死、强化方式、腹腔积液等 CT 征象与核分裂数相关性有统计学意义；肿瘤的发病部位、性别、年龄、肿瘤形态、生长方式、钙化、溃疡、强化程度与核分裂数相关性无统计学意义。多因素 Logistic 回归分析结果显示，肿瘤大小是核分裂数独立因素。经单因素分析结果得知肿瘤的大小、发病部位、肿瘤形态、生长方式、肿瘤边界、囊变坏死、钙化、溃疡、强化方式、腹腔积液等因素与GISTs危险度具有统计学差异；而患者的性别、肿瘤的强化程度等因素的差异无统计学差异。多因素 Logistic 回归分析，结果表明肿瘤的直径大小是影响GISTs危险度分级的独立因素。　　结论：　　1、GISTs危险度及核分裂数与多项CT表现相关，其中肿瘤大小是影响核分裂数及危险度的独立危险因素。　　2、低危险度间质瘤核分裂数较低，肿瘤较小，多发生于胃，形态规则，边界清，向腔内或腔外单向生长，无溃疡、钙化及囊变坏死，强化均匀。　　3、高危险度间质瘤核分裂数较大，肿瘤较大，多发生小肠、结肠，形态不规则，边界不清楚，向腔内外生长，可见溃疡，钙化及囊变坏死，强化不均匀。　　4、中等危险度间质瘤介于两者之间，CT征象多与低危及高危险度重叠。