目的:探讨如何降低术前诊断为子宫内膜不典型增生,术后病理为子宫内膜癌患者的误诊率。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2012年至2016年术前诊断为子宫内膜不典型增生接受手术治疗的69例病例,根据手术病理结果将病例分为子宫内膜癌组(A组42例)和子宫内膜不典型增生组(B组27例)进行比较分析。结果:手术前后诊断为子宫内膜不典型增生的诊断符合率39.71%(27/69),两组年龄比较,子宫内膜癌组年龄分布56.38±8.37,子宫内膜不典型增生组年龄分布50.77±8.10,P=0.008,t=2.749,差异有统计学意义,术后病理诊断为子宫内膜癌组的年龄明显高于子宫内膜不典型增生组。两组绝经状态比较,42例子宫内膜癌组中有23例病例处于绝经状态,27例子宫内膜不典型增生病例中7例处于绝经状态,χ~2=5.561,P=0.018,差异有统计学意义。两组子宫内膜比较,子宫内膜癌组内膜厚度为1.33±0.70,子宫内膜不典型增生组内膜厚度为0.96±0.42,t=2.401,P=0.019,差异有统计学意义,两组宫腔镜结果比较,42例子宫内膜癌组病例表现为菜花样及息肉样为24例,有其他表现为18例,27例子宫内膜不典型增生病例中2例出现息肉样及菜花样表现,25例有其他表现,χ~2=17.312,P=0.000差异有统计学意义。结论:年龄是子宫内膜不典型增生合并子宫内膜癌的高危因素。关注年龄、绝经状态、子宫内膜厚度及宫腔镜检查结果有助于明确诊断,降低误诊率。