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目的:经过对空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数、血脂、胰岛素抵抗指数的试验研究对比,探究黄连温胆汤加减治疗糖尿病前期的临床疗效,为临床应用黄连温胆汤加减治疗糖尿病前期患者提供临床依据,补充完善糖尿病前期的治疗方案。
方法:从河南省中医院内分泌科收集符合纳入标准的糖尿病前期(湿热内蕴兼血瘀证)的门诊患者66例,采用随机数字表法设置对照组、治疗组各33名受试者,每组受试者都采取基础治疗,在基础治疗的同时对治疗组加用口服汤剂黄连温胆汤加减,疗程8周。运用统计学软件计算两组受试者空腹血糖、餐后2h血糖、中医症状积分、血脂四项、胰岛素抵抗指数、体重指数等指标治疗前后的变化,分析黄连温胆汤加减治疗糖尿病前期的中西医疗效和安全性。
结果:1.通过临床试验观察,两组共脱落1例,最终完成例数65例,其中治疗组33例,对照组32例。两组患者的基线数据治疗前相比(脱落情况、性别、年龄、病程、中医症状积分、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、血脂四项、体重指数等)均无差异(P>0.05);2.临床综合疗效的比较,对照组有效率40.63%,治疗组有效率84.85%,差异具有统计学意义(P<0.01);3.中医证候疗效的比较,对照组有效率43.75%,治疗组有效率93.94%,差异具有统计学意义(P<0.01);4.治疗组患者中医症状总积分治疗前和治疗后比较显著下降(P<0.01),与对照组相比差异显著(P<0.01);5.经过治疗,两组患者的空腹血糖、餐后血糖均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);治疗组比对照组降糖效果显著(P<0.01);6.经过治疗,治疗组TC、TG、LDL均比治疗前降低(P<0.01),和对照组相比有显著统计学意义(P<0.01);7.经过治疗,治疗组患者HOMA-IR、BMI均比治疗前降低(P<0.01),与对照组相比有显著统计学意义(P<0.01);8.试验过程中两组患者均未出现不良反应事件。
结论:
1.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效改善糖尿病前期湿热内蕴兼血瘀证患者的临床症状,具有良好的疗效且安全性良好。
2.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效降低糖尿病前期患者的空腹血糖及餐后2h血糖,且降糖作用优于单纯基础治疗。
3.黄连温胆汤加减联合基础治疗能显著降低糖尿病前期患者的BMI。
4.黄连温胆汤加减联合基础治疗能显著改善糖尿病前期患者的胰岛素抵抗水平。
5.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效改善糖尿病前期患者的血脂水平。
方法:从河南省中医院内分泌科收集符合纳入标准的糖尿病前期(湿热内蕴兼血瘀证)的门诊患者66例,采用随机数字表法设置对照组、治疗组各33名受试者,每组受试者都采取基础治疗,在基础治疗的同时对治疗组加用口服汤剂黄连温胆汤加减,疗程8周。运用统计学软件计算两组受试者空腹血糖、餐后2h血糖、中医症状积分、血脂四项、胰岛素抵抗指数、体重指数等指标治疗前后的变化,分析黄连温胆汤加减治疗糖尿病前期的中西医疗效和安全性。
结果:1.通过临床试验观察,两组共脱落1例,最终完成例数65例,其中治疗组33例,对照组32例。两组患者的基线数据治疗前相比(脱落情况、性别、年龄、病程、中医症状积分、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、血脂四项、体重指数等)均无差异(P>0.05);2.临床综合疗效的比较,对照组有效率40.63%,治疗组有效率84.85%,差异具有统计学意义(P<0.01);3.中医证候疗效的比较,对照组有效率43.75%,治疗组有效率93.94%,差异具有统计学意义(P<0.01);4.治疗组患者中医症状总积分治疗前和治疗后比较显著下降(P<0.01),与对照组相比差异显著(P<0.01);5.经过治疗,两组患者的空腹血糖、餐后血糖均较治疗前下降(P<0.05,P<0.01);治疗组比对照组降糖效果显著(P<0.01);6.经过治疗,治疗组TC、TG、LDL均比治疗前降低(P<0.01),和对照组相比有显著统计学意义(P<0.01);7.经过治疗,治疗组患者HOMA-IR、BMI均比治疗前降低(P<0.01),与对照组相比有显著统计学意义(P<0.01);8.试验过程中两组患者均未出现不良反应事件。
结论:
1.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效改善糖尿病前期湿热内蕴兼血瘀证患者的临床症状,具有良好的疗效且安全性良好。
2.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效降低糖尿病前期患者的空腹血糖及餐后2h血糖,且降糖作用优于单纯基础治疗。
3.黄连温胆汤加减联合基础治疗能显著降低糖尿病前期患者的BMI。
4.黄连温胆汤加减联合基础治疗能显著改善糖尿病前期患者的胰岛素抵抗水平。
5.黄连温胆汤加减联合基础治疗能有效改善糖尿病前期患者的血脂水平。