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目的:观察脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效,创立一种基于其发病机制经济、安全、疗效显著的方案,为临床治疗腰椎间盘突出症提供新思路及新方法。
方法:将66例符合标准的腰椎间盘突出症患者随机分为试验组与对照组,每组33人。试验组采用脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤治疗;对照组采用常规方案治疗(口服复元活血汤配合三维牵引)。分别于治疗前、2周后、4周后(治疗结束)及治疗结束后1个月时,对两组患者进行疼痛VAS评分、JOA评分评定;在治疗结束时对临床疗效进行评定;在患者治疗前及治疗结束时均进行腰椎MRI检查,对治疗前后椎间盘突出部分的大小进行测量。以上数据均采用SPSS22.0统计软件进行分析。
结果:
1.两组均未出现脱落病例的情况,全部获得完整的研究资料;
2.试验组的有效率为93.9%,对照组的有效率为78.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);
3.两组患者治疗前VAS评分、JOA评分相比无明显差异(P>0.05),随着治疗时间的延长,VAS评分与JOA评分逐渐改善,试验组改善更为明显;于治疗结束1月随访时,两组患者VAS评分较治疗结束时均略有上升,JOA评分略有下降,且两组治疗结束时VAS评分与治疗结束1月相比,均无明显差异(P>0.05),试验组治疗结束时JOA评分与治疗结束后1月相比,无明显差异(P>0.05),两组其余各时间点VAS评分与JOA评分组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者在2周后、治疗结束时及治疗结束后1个月VAS评分与JOA评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);
4.两组患者治疗前矢状面突出物长度及横断面突出物面积相比无明显差异(P>0.05),治疗前后两组患者突出物长度及面积组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束时两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);
5.两组患者在整个治疗过程中均未出现症状明显加重、头晕、皮肤青紫等不良反应,说明两种方案治疗均是安全的。
结论:
1.脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤方案及常规治疗方案(口服复元活血汤配合三维牵引)均能改善血瘀型腰椎间盘突出症患者腰腿部疼痛及腰椎功能情况;
2.脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤在改善血瘀型腰椎间盘突出症患者疼痛VAS评分、JOA评分、减小椎间盘突出物大小方面优于对照组常规治疗方案;
3.非手术疗法能够减小腰椎间盘突出物的大小,促进突出物的回纳;
4.此两种方案治疗血瘀型腰椎间盘突出症均是安全、有效的,试验组优于对照组。
方法:将66例符合标准的腰椎间盘突出症患者随机分为试验组与对照组,每组33人。试验组采用脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤治疗;对照组采用常规方案治疗(口服复元活血汤配合三维牵引)。分别于治疗前、2周后、4周后(治疗结束)及治疗结束后1个月时,对两组患者进行疼痛VAS评分、JOA评分评定;在治疗结束时对临床疗效进行评定;在患者治疗前及治疗结束时均进行腰椎MRI检查,对治疗前后椎间盘突出部分的大小进行测量。以上数据均采用SPSS22.0统计软件进行分析。
结果:
1.两组均未出现脱落病例的情况,全部获得完整的研究资料;
2.试验组的有效率为93.9%,对照组的有效率为78.8%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);
3.两组患者治疗前VAS评分、JOA评分相比无明显差异(P>0.05),随着治疗时间的延长,VAS评分与JOA评分逐渐改善,试验组改善更为明显;于治疗结束1月随访时,两组患者VAS评分较治疗结束时均略有上升,JOA评分略有下降,且两组治疗结束时VAS评分与治疗结束1月相比,均无明显差异(P>0.05),试验组治疗结束时JOA评分与治疗结束后1月相比,无明显差异(P>0.05),两组其余各时间点VAS评分与JOA评分组内比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者在2周后、治疗结束时及治疗结束后1个月VAS评分与JOA评分组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);
4.两组患者治疗前矢状面突出物长度及横断面突出物面积相比无明显差异(P>0.05),治疗前后两组患者突出物长度及面积组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束时两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);
5.两组患者在整个治疗过程中均未出现症状明显加重、头晕、皮肤青紫等不良反应,说明两种方案治疗均是安全的。
结论:
1.脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤方案及常规治疗方案(口服复元活血汤配合三维牵引)均能改善血瘀型腰椎间盘突出症患者腰腿部疼痛及腰椎功能情况;
2.脊柱无创减压系统配合口服中药身痛逐瘀汤在改善血瘀型腰椎间盘突出症患者疼痛VAS评分、JOA评分、减小椎间盘突出物大小方面优于对照组常规治疗方案;
3.非手术疗法能够减小腰椎间盘突出物的大小,促进突出物的回纳;
4.此两种方案治疗血瘀型腰椎间盘突出症均是安全、有效的,试验组优于对照组。