目的:胃癌(Gastric Cancer,GC)是全球第五大常见恶性肿瘤和第三大主要死亡原因。尽管目前的治疗方法提高了早期胃癌的存活率,但许多患者来就诊时通常已是胃癌中晚期,其死亡率也较高。为此,寻找更加精确的诊断和预后指标是十分必要和急需的。近年来,一些发挥重要作用的胃癌相关基因相继被发现,但仍无法完全解释胃癌的发生发展,提示在胃癌的发生发展中还有其他的分子机制尚未被揭示。大量的文献表明SOX基因家族既可以作为促癌基因也可以作为抑癌基因,SOX12是SOX家族成员之一,本研究拟通过免疫组化实验探讨SOX12表达水平与胃癌临床病理特点的关系,以了解其在胃癌发生发展中的作用并期望其对胃癌的早诊断早治疗和判断患者预后提供帮助。方法:在肿瘤外科胃癌病理研究室收集2006-2009年期间在中国医科大学附属第一医院肿瘤外科行胃癌手术的79例胃癌患者的癌组织和非癌组织制成的癌旁组织蜡块。在制作蜡块时,标本用10%福尔马林固定,石蜡包埋,切成4μm切片,然后用SABC-StreptAvidin-Biotin Complex方法免疫组织化学染色,最后切片用伊红-苏木精染色。所有患者术前均未接受过化疗、放疗。根据中国医科大学附属第一医院肿瘤外科提供的病人基本信息和随访调查表,以及由病案室提供病人纸质病案资料,提取病人姓名、年龄、性别、病案号、联系方式等基本信息以及组织类型、浸润深度、淋巴转移及脉管侵袭等临床病理资料。最后,分析SOX12表达与临床随访数据以及临床病理学的相关性。使用的统计方法包括卡方检验、Kaplan-Meier法、Log-rank检验等,p<0.05认为统计学上有意义。结果:结果显示SOX12在细胞核和细胞质中均有表达。SOX12在胃癌组织中表达下调,在癌组织中SOX12高表达率为77.22%(61/79),明显低于在癌旁组织的93.67%(74/79)(p=0.006)。低SOX12表达与淋巴结转移(p=0.027)和TNM分期(p=0.021)之间存在显著相关性但SOX12表达与年龄,性别,T分期,脉管侵袭和组织类型等临床病理参数无明显相关性。低SOX12表达与胃癌患者的疾病特异性生存率差异显著相关(p=0.025)。在单因素分析中,年龄(p=0.022)、N分期(p=0.001)、T分期(p=0.003)、TNM分期(p<0.001)和SOX12(p=0.025)与预后明显相关。然而,多因素Cox分析结果显示,只有TNM分期是影响预后的独立因素(p=0.034)。结论:我们的结论是:免疫组织化学研究显示SOX12在原发性胃癌中表达下调。此外,SOX12的低表达与淋巴结转移(p=0.027)和TNM分期(p=0.021)显着相关。另一方面,SOX12的低表达与性别,年龄,脉管侵犯,组织类型和肿瘤浸润深度(病理学T分期)无关。该研究还表明,SOX12的下调与胃癌患者的生存率差异显着相关(p=0.025)。多变量Cox回归分析显示单独的TNM分期是胃癌患者的独立预后因素(p=0.034)。综上所述提示,SOX12低表达与胃癌临床预后不良有关而且SOX12的表达水平随着肿瘤N期的增加而降低,提示SOX12的下调可能是肿瘤转移增强的表现。因此,不仅可以将SOX12作为判断胃癌预后和早期诊断的指标,而且针对SOX12的治疗方案可能有助于开发新的胃癌生物学疗法。