结核病(tuberculosis.TB)作为一种古老的传染病危害人类已有几千年的历史,素有“白色瘟疫”之称。我国是全球22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核病人数居世界第二位。结核病不仅是重要的公共卫生问题,而且是一个复杂的社会经济问题,结核病的流行阻碍着社会和经济的发展。针对结核病等传染病的研究,多限于对疾病发生率的单一描述,忽略了结核病发病存在的地理相关性,不能从定量的水平上对疾病的空间分布做一定的探讨,而结核病作为一种传染病,与当地的环境、人口、气候等都存在一定的联系,并且由于其传染性和普遍性,其发生、发展及流行是一种空间现象,具有相互作用和扩散现象。因此其有关数据应建立在空间属性上,从位置信息、非位置信息(属性性质)两个方面予以考虑,以反映其在空间上的动态分布特征及其影响因素,以满足结核病防治工作的需要。本研究通过GIS描述1995年～1997年和2005年～2007年肺结核病人登记率的分布情况,并利用GeoDa095i软件进行全局自相关和区域自相关分析,以确定各年份肺结核病人登记率的聚集情况;并进一步进行空间回归分析以研究肺结核病人登记率的影响因素。主要研究结果如下:1.山东省肺结核病人登记率1995年～1997年分别为22.48/10万、28.28/10万和28.54/10万;2005年～2007年分别为40.89/10万、41.94/10万和44.14/10万。2.1995年～1997年和2005年～2007年六年山东省各县区肺结核病人登记率的全局Moran’s I相关系数分别为0.3145、0.4059、0.3684、0.3585、0.2675和0.2374,且均有统计学意义,各年份的肺结核病人登记率具有空间正相关关系。3.通过区域自相关分析可以看出,肺结核病人登记率的低—低区域1995年～1997年主要分布在济南市、潍坊市和青岛市,三年间的变化不大。肺结核病人登记率的高—高区域1995年主要集中在临沂市、日照市和泰安市;1996年有所变化,主要集中在泰安市、聊城市、济宁市、菏泽市和临沂市;1997年仍然集中在泰安市、聊城市、菏泽市、临沂市以及济南市,济宁市不再是高—高区域。肺结核病人登记率的低—低区域2005年主要集中在烟台市、潍坊市,以及青岛市的平度市、东营市的广饶县、淄博市的淄川区,并且在区域上连成一片,另外还包括泰安市的泰山区和济南市的市中区、历城区;2006年有所缩小,仍然集中在烟台市、潍坊市、青岛市的平度市、东营市的广饶县,济南市的低—低区域有所增加,包括历下区、市中区、天桥区、槐荫区和历城区;2007年的低—低区域和2005年基本一致。肺结核病人登记率的高—高区域2005年主要集中在临沂市,德州市的乐陵市,滨州市的阳信县、无棣县、沾化县和滨城区,东营市的河口区和垦利县;2006年依然分布在临沂市,还包括德州市的德城区、乐陵市和平原县,滨州市的无棣县;2007年依旧包括临沂市的大部分县区,以及德州市的乐陵市和陵县,滨州市的无棣县,聊城市的阳谷县,菏泽市的成武县、单县。4.通过空间滞后模型和空间误差模型发现,疑似病人受检人数和农村人均纯收入对肺结核病人登记率有影响。疑似病人受检人数越多的县区,肺结核病人登记率越高,农村人均纯收入越高的县区,肺结核病人登记率反而越低。而人口密度与肺结核病人登记率未见有明显关系。研究结论:1.1995年～1997年肺结核病人登记率较低,2005年～2007年肺结核病人登记率有明显提高。2.1995年～1997年和2005年～2007年六年肺结核病人登记率的全局Moran’s I自相关系数都大于0,肺结核病人登记率具有空间正相关关系,即具有一定的空间聚集性。3.1995年～1997年肺结核病人登记率的低—低区域主要分布在济南市、潍坊市和青岛市,三年间这一趋势变化不大;2005年～2007年肺结核病人登记率的低—低区域主要集中在烟台市、潍坊市和济南市,青岛市只有平度市依然处于低—低区域;这六年中临沂市的部分区域一直处于高—高区域。4.疑似病人受检人数越多的县区,肺结核病人登记率越高;农村人均纯收入越高的县区,肺结核病人登记率反而越低。而人口密度对肺结核病人登记率未见有明显影响。