[目的]探讨在辅助生殖技术（Assisted reproductive techniques ART）助孕过程中高龄不同反应人群中添加重组人生长激素（Growth Hormone GH）对外周血及卵泡液中人胰岛素样生长因子1（IGF-1）和ART结局的影响及探讨IGF-1水平与卵巢反应性和体外受精-胚胎移植（In vitro fertilization IVF）结局之间的关系。为高龄妇女助孕过程中添加GH能否改善助孕结局提供依据。[方法]1.回顾性分析2016年1月-2020年10月在在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科就诊的接受体外受精-胚胎移植（IVF）/卵泡浆内单精子显微注射（Intracytoplasmic sperm injection ICSI）助孕治疗的高龄患者（年龄≥35岁）,主要因输卵管因素不孕,排除解剖,内分泌,染色体等因素的不孕。根据获卵数及年龄分组,以获卵数≤3个为低反应组,以获卵数>3个为非低反应组,再根据年龄以<37岁,37～39岁,40岁及以上。GH组为从注射促性腺激素（Gn）第一天开始皮下注射GH 4.5U/d,直至注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日,对照组为在促排期间未添加GH者。比较各组间的一般情况、促排结局和胚胎室指标、妊娠结局,探讨生长激素在不同反应人群不同年龄段中的作用。2.自2019年7月至2021年1月在昆明医科大学第二附属医院生殖医学科就诊的接受IVF/ICSI助孕治疗的患者,年龄≥35岁。将患者随机分成生长激素组（GH组）和对照组。再根据获卵数将卵巢不同反应分为低反应组（获卵数≤3个）,非低反应组（获卵数>3个）。GH组从注射促性腺激素（Gn）第一天开始皮下注射GH4.5U/d,直至注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日。检测HCG日血清IGF-1的浓度和取卵时留取的卵泡液IGF-1的浓度,比较两组患者的基本情况、促排卵的结果等指标,同时比较GH组与对照组间血清及卵泡液IGF-1浓度及它们与观察指标的相关性。[结果]第一部分:（1）低反应人群:GH组的HCG日内膜厚度、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率均大于对照组,差异具有显著差异（P<0.05）。不同年龄段:在<37岁人群中,GH组与对照组体外受精结局无统计学差异（p>0.05）;在37～39岁年龄段,GH组的胚胎着床率显著高于对照组（29.3%vs9.1%）（P<0.05）;≥40岁年龄段,GH组的优质胚胎率均显著大于对照组（71.9%,41.9%）（P<0.05）。（2）非低反应人群:GH组HCG日内膜厚度和着床率均显著高于对照组（P<0.05）。不同年龄段:在<37岁人群中,GH组的着床率显著高于对照组（33.8%,21.6%）（P<0.05）。第二部分:（1）血清 IGF-1 水平与卵泡液 IGF-1水平呈强正相关,且血清IGF-1水平显著高于卵泡液IGF-1水平;（2）无论在低反应人群还是非低反应人群中,使用GH组的血清或卵泡液IGF-1水平均显著高于对照组;（3）无论在GH组还是对照组中,在低反应人群中卵泡液IGF-1显著低于非低反应人群（P<0.05）。[结论]1.在高龄人群中添加GH无论卵巢反应性如何,均能改善部分患者的IVF治疗结局,因此,有一定的使用价值。2.在高龄人群中添加GH后,血清及卵泡液中IGF-1浓度均协同上升,且在血清IGF-1值高于卵泡液,从而上调卵巢功能。3.卵巢低反应者卵泡液IGF-1水平较非低反应者低,提示在低反应者促排中可适当使用GH调节卵巢功能。