目的:建立大鼠异嗜高岭土模型,研究温胆汤治疗化疗所致迟发性呕吐的疗效,并对其作用机制进行探讨。方法:大鼠先行适应性饲养,即将正常饲料与高岭土饲料定量后,同时给予大鼠,并每天定时将两种饲料取出,观察其表面有无咬痕以及称重,直到大鼠不再啃食高岭土为止,取24只大鼠随机分为空白对照组及顺铂低、中、高剂量组,观察各组在给药后48h内大鼠的异嗜高岭土行为,记录大鼠体重、正常饲料及高岭土的使用量,建立大鼠异嗜高岭土模型;另取30只大鼠随机分为空白对照组、昂丹司琼组、温胆汤低、中、高剂量组灌胃后,30min后5组分别腹腔注射顺铂最适剂量,观察并记录给药后48h内大鼠的体重、正常饲料及高岭土的耗用量;给药48h后抽取大鼠静脉血测定外周血血管活性肠肽(Vasoactine Intrestinal Peptide,VIP)、表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)、胃泌素(gastrin,Gas);将各组的大鼠颈椎脱臼处死后,迅速剖腹取胃窦部胃壁组织切片进行免疫组化,观察P物质(Substance P,SP)的表达。结果:1.在成功建立大鼠异嗜高岭土模型的基础上,本实验通过生理盐水对照、昂丹斯琼、温胆汤低、中、高剂量给药后大鼠体重、普通饲料及高岭土的耗用量测定,结果显示:各组用药后24h、48h大鼠体重均有所下降,程度相差不大,统计分析显示无显著差异(P>0.05);普通饲料食用量均有所减少,其中温胆汤低、中、高剂量组48h食用量下降较为明显,但统计分析显示亦无显著差异(P>0.05);大鼠异嗜高岭土现象较为明显,昂丹司琼组、温胆汤低、中、高剂量组24h大鼠异嗜高岭土的量明显较空白对照组少,有统计学意义(P<0.05),48h各组大鼠异嗜高岭土的量相差不大,无明显差异(P>0.05)。2.用药后大鼠外周血VIP、EGF、Gas含量测定结果显示,温胆汤低、中、高剂量组、昂丹司琼组外周血VIP、EGF、Gas含量均明显高于空白对照组,而温胆汤低、中、高剂量组其含量不同程度地均高于昂丹司琼组。经统计学分析表明:外周血VIP含量温胆汤高剂量组明显高于空白对照组,有统计学意义(P<0.05);外周血EGF含量温胆汤中、高剂量组明显高于空白对照组、昂丹司琼组,有统计学意义(P<0.05);外周血Gas含量温胆汤高剂量组明显高于空白对照组、昂丹司琼组,有统计学意义(P<0.05)。3.胃窦组织SP阳性面积、平均光密度和总光密度分析结果显示:阳性面积、总光密度空白对照组、昂丹司琼组均稍高于温胆汤低、中、高剂量组,平均光密度各组基本差不多。经统计学分析表明:温胆汤各剂量、昂丹斯琼给药后与空白对照组相比均无显著差异(P>0.05),温胆汤各剂量组与昂丹斯琼组相比亦无显著差异(P>0.05)。结论:1.温胆汤对化疗所致迟发性呕吐有一定疗效,与对照组比较有差异(P<0.05)。2.温胆汤的作用机制可能与其提高外周血VIP、EGF、Gas的含量,以松弛食管括约肌、增加黏膜血流等有关,其作用机制值得进一步探讨。