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目的：观察散结消积法治疗多囊肾病的临床疗效，探讨土元肾囊汤治疗本病的作用机制，分析中西医结合治疗本病的优势和可行性，为延缓多囊肾病病情发展提供新的思路。方法：选取符合多囊肾病诊断标准的60例患者，随机分配为试验组和对照组，每组各30例。试验组在对症基础治疗上加用土元肾囊汤并随症加减。对照组予以对症基础治疗加洛伐他汀片治疗，疗程为3个月。观察两组患者的临床症状、体征以及治疗前后两组的24小时尿蛋白定量、肾功能、血脂、肾脏彩超等的变化。结果：经3个月的治疗，试验组24h尿蛋白定量、Scr及BUN明显降低（P<0.01），对照组24h尿蛋白定量也下降了（P<0.01），但Scr和BUN无明显降低（P>0.05）。治疗后试验组与对照组相比，24h尿蛋白定量、Scr、BUN均有改善（P<0.05）。试验组、对照组在治疗后对Cys-C、β2-MG、RBP的降低与治疗前相比均有明显差异（P<0.01）；而试验组在改善β2-MG和RBP方面均优于对照组（P<0.05），而降低Cys-C方面明显优于对照组（P<0.05）。试验组和对照组治疗前后比较，肾脏体积均有所变小（P<0.05）；经方差分析，治疗后肾脏体积试验组与对照组相比明显减小（P<0.05）。试验组治疗前后比较，血CHOL、TG、LDL均明显降低（P<0.01）, HDL升高（P<0.05）；对照组治疗前后对比，血CHOL、LDL也均有下降（P<0.01）, HDL升高（P<0.05），而TG无明显下降（P>0.05）；治疗后试验组与对照组相比血TG、LDL的改善有明显的差异（P<0.01），HDL也有改善（P<0.05），而CHOL组间比较无统计学意义（P>0.05）。试验组在改善PKD患者的中医单项症状疗效、中医症状总疗效以及临床总疗效优于对照组（P<0.05）。结论：散结消积法配合对症支持治疗不仅能明显改善多囊肾患者的临床症状、体征，提高生活质量，控制肾脏体积，减缓囊肿增长和囊液分泌，调节脂质代谢的紊乱，降尿蛋白、肌酐和尿素氮，改善患者早期肾功能，还能减轻多囊肾患者的痛苦，延缓肾衰竭的发展，凸显出中西医结合治疗本病的优势。