【摘 要】
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目的探讨新辅助内分泌治疗（neoadjuvant hormonal therapy,NHT）对于高危前列腺癌患者治疗的早期临床效果。方法回顾性分析我院2017年1月至2020年1月收治的175例已行前列腺癌根治术（radical prostatectomy,RP）的高危前列腺癌患者临床资料,将其中行新辅助内分泌治疗的85例作为NHT组,术前采取LHRH-A+抗雄激素药物的最大程度雄激素阻断方法作为
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目的探讨新辅助内分泌治疗（neoadjuvant hormonal therapy,NHT）对于高危前列腺癌患者治疗的早期临床效果。方法回顾性分析我院2017年1月至2020年1月收治的175例已行前列腺癌根治术（radical prostatectomy,RP）的高危前列腺癌患者临床资料,将其中行新辅助内分泌治疗的85例作为NHT组,术前采取LHRH-A+抗雄激素药物的最大程度雄激素阻断方法作为新辅助治疗方案;另外直接行前列腺癌根治性切除术的90例作为对照组。比较NHT组患者治疗前后前列腺体积、PSA变化情况及治疗后PSA水平与切缘阳性率关系,同时比较NHT组与对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间、引流管留置时间、切缘阳性率、术后尿控、病理Gleason评分变化情况。结果NHT组治疗后前列腺体积、PSA值均较治疗前明显减小,下降程度与治疗时间相关,差异有统计学意义（P<0.05）。NHT组较对照组手术时间更短、切缘阳性率更低、术后尿控功能恢复更好、Gleason评分下降者更多,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组在术中出血、术后住院时间、引流管留置时间方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论新辅助内分泌治疗可以降低高危前列腺癌手术难度,使部分无法手术切除的患者获得根治性手术机会,同时使患者在切缘阳性率、短期尿控功能恢复方面获益,但需对患者具体情况进行评估;新辅助内分泌治疗后无需等待PSA降到小于0.1ng/ml再行手术治疗。
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