坏死性小肠结肠炎（Necrotizing Enterrocolitis,NEC）是一种严重的消化道急症,常常发生在体质量不足1500g早产儿中,且胎龄越小患病率越高,病死率高达10%～15%。新生儿出生时肠道处于无菌状态,出生后数小时外界菌落会进入肠腔并定植,但由于消化系统尚未发育健全,且新生儿重症监护室耐药微生物的存在,极易导致早产儿肠道微生物异位而诱发相关疾病。近年来研究发现,微生态制剂对早产儿NEC具有预防和治疗作用,具有抗炎、提高肠道免疫功能,可保持黏膜屏障完整性。H2受体拮抗剂有减少胃酸分泌,抑制炎症反应,调节免疫和抗病毒作用。本文探讨微生态制剂联合H2受体拮抗剂对极低出生体重儿NEC的疗效、对患儿血清降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）水平的影响及对患儿病程及体重增长情况的影响。目的:研究双歧杆菌三联活菌散（培菲康）联合西咪替丁治疗坏死性小肠结肠炎（NEC）极低出生体重儿的疗效、对降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）的影响及对患儿病程及体重增长情况的影响。方法:选择2017年6月～2019年12月我院收治的92例极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为空白对照组（25例）、试验组1（34例）和试验组2（33例）,三组患儿均给予持续胃肠减压、禁食、抗感染及肠外营养支持等常规治疗,待生命体征平稳后开始喂养。空白对照组患儿给予常规治疗,试验组1患儿在常规治疗基础上给予双歧杆菌三联活菌散（上海医药有限公司信谊有限公司,培菲康）治疗,0.5g/次,3次/d。试验组2在常规治疗基础上给予培菲康联合静脉滴注西咪替丁（重庆青阳药业有限公司）治疗,5mg/kg,1次/d。同时给予患儿酸碱平衡及电解质平衡纠正、肠道外营养支持治疗和抗生素治疗。三组均接受治疗7d。观察指标三组的疗效、患儿病程及体质量增长情况、对比患者治疗前后的降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）水平。运用SPSS 16.0对本课题数据分析。结果:三组患儿的性别组成、平均胎龄、平均出生体重、剖宫产、绒毛膜羊膜炎、产前缺氧、人工哺乳等一般临床资料相比无统计学差异（P>0.05）,具有临床可比性。空白对照组中,显效8例（32.00%）,有效7例（28.00%）,无效10例（40.00%）,总有效率60.00%;试验组1患儿中显效11例（33.33%）,有效10例（30.30%）,无效12例（36.36%）,总有效率为63.64%。试验组2中,显效16例（47.06%）,有效13例（38.24%）,无效5例（14.71%）,总有效率为85.29%;试验组1,2这两组患儿总有效率均较空白对照组高（P<0.05）,两个试验组相比差异有统计学意义（P<0.05）,试验组2显著高于试验组1。空白对照组患儿的病程时间为（8.7±1.5）d;试验组1患者的病程时间为（6.2±1.2）d,试验组2患儿的病程时间为（4.1±1.1）d,试验组2病程时间显著短于试验组1和空白对照组（P<0.05）。试验组2患儿平均每日体质量增长（14.5±3.2）g,试验组1患儿平均每日体质量增长（8.3±1.8）g,空白对照组患儿平均每日体质量增长（7.5±2.2）g,试验组2平均每日体质量增长显著高于试验组1及空白对照组（P<0.05）。治疗后,试验组2患儿的PCT表达水平为（3.47±1.21）ng/ml,CRP表达水平为（7.53±3.25）mg/L,试验组1患儿的PCT表达水平为（4.15±1.36）ng/ml,CRP表达水平为（8.25±3.54）mg/L,空白对照组患儿的PCT表达水平为（6.47±1.17）ng/ml,CRP表达水平为（11.53±2.25）mg/L,两组试验组患儿PCT和CRP水平较空白对照组均显著降低,且试验组2显著低于试验组1（P<0.05）。结论:培菲康与西咪替丁联合应用,可发挥协同作用,改善患儿炎症状态,缩短病程时间,增加患儿体重,从而提高疗效。