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目的:了解在系统性红斑狼疮(SLE)活动期患者外周血B淋巴细胞中微小RNA(microRNA，miRNA，miR)是否存在异常表达，以期在SLE患者外周血B淋巴细胞中找出与狼疮活动相关的miRNA，并观察其表达与SLEDAI评分、血清免疫球蛋白及补体C3水平等的联系，探讨外周血B淋巴细胞中miRNA的表达是否参与系统性红斑狼疮的发病及活动。
方法:选取46例SLE活动期患者作为研究对象（称“活动期1组”），另选20名SLE稳定期患者和10名健康体检者分别称“稳定期1组”和“正常对照组”，采集EDTA抗凝外周静脉血5 mL，密度梯度离心分离法分离外周血单个核细胞，磁珠阴性分选法分离B淋巴细胞，流式细胞术验证B淋巴细胞纯度，根据TRIzol Regent的操作步骤提取RNA，将每组单个样本RNA混成组总RNA，进行组间芯片分析，校正后的两个样品间杂交信号强度的比值＞2或＜0.5代表有明显的表达差异，初步筛选SLE活动期患者在外周血B淋巴细胞异常表达的miRNA。
重新选取选取16例SLE活动期和16例SLE稳定期患者为研究对象，分别称“活动期2组”和“稳定期2组”.同上方法分离出B淋巴细胞并提取单个样本总RNA，利用stem-loop Real time-PCR技术对前期试验筛选出的miRNA进行验证。在SPSS17.0软件上采用独立样本T检验(Independent-Samples T Test)对数据进行处理，P＜0.05为差异有统计学意义，并分析验证所得差异表达miRNA与狼疮活动指标（SLEDAI评分、血清补体C3及免疫球蛋白水平）的相关性。
结果:芯片分析显示，与稳定期1组比较，共有70条miRNA在活动期1组患者外周血B淋巴细胞存在显著性差异表达，有统计学意义。结合不同组间芯片信号强度的比值大小、已有的相关文献报道及去除影响实验结果因素等方面，从以上70条miRNA中挑出16条作为最终筛选结果。其中，异常低表达的包括miR-103、miR-26a、miR-191、miR-150、miR-17、miR-155、miR-92a、miR-181a、miR-221和miR-222，异常高表达包括miR-1249、miR-1224-3p、miR-2116-star-st、miR-4258、miR-1915和miR-220b。
对这16条差异表达的miRNA经stem-loop RT-PCR技术验证显示，与稳定期2组比较，在活动期2组患者外周血B淋巴细胞中有5条miRNA(miR-191，miR-i03，miR-17，miR-1224-3P，miR-1249)呈低表达;1条miRNA(miR-155)呈高表达， P值均＜0.05。
数据经双变量相关处理显示，活动期2组患者外周血B淋巴细胞中的miR-191和miR-155的表达分别与血清补体C3下降程度与呈正相关和负相关;未见活动期2组患者外周血B淋巴细胞中的miRNA表达与SLEDAI评分或与血清免疫球蛋白水平之间存在直线相关性。
结论:SLE活动期患者外周血B淋巴细胞中存在着多条miRNA的差异表达，其中miR-191和miR-155的差异表达均与血清补体C3下降有关，提示外周血B淋巴细胞中miRNA的异常表达可能参与SLE患者的狼疮活动过程。