目的:本研究旨在通过随访研究,评估新冠疫情下居家学习前后学龄期儿童抑郁、焦虑症状的变化特征及其影响因素。方法:研究对象来源于“同济心理健康队列研究（Tongji Mental Health Cohort Study）”。2019年10月（基线）和2020年6月（随访）对湖北省武汉市某小学2-6年级在校学生进行了两次心理调查。最终纳入完成两次调查的儿童1902名。基线、随访调查分别反映了儿童居家学习之前和居家学习期间的心理状况。从家长问卷收集了基本人口学资料和亲子关系等,抑郁、焦虑症状由儿童自填《简版儿童抑郁量表》、《儿童焦虑性情绪障碍筛查表》进行评估,还收集了儿童居家学习生活特征。研究采用广义估计模型分析两次心理调查抑郁、焦虑症状的差异。结合两次调查结果将抑郁/焦虑症状分为无症状组、症状加重组、症状缓解组和症状持续组。采用无序多分类Logistic回归评估居家学习生活特征与心理症状变化分组之间的比值比（Odd Ratio,OR）和95%置信区间（Confidence Interval,CI）。双侧P＜0.05表示具有统计学意义。结果:居家学习之前,儿童抑郁、焦虑症状检出率分为别36.0%、31.3%。年级和家庭年收入与儿童基线时的抑郁/焦虑症状显著相关。经过4个月居家学习之后,儿童的抑郁、焦虑症状检出率下降,分别为30.1%和20.6%。在校正人口学特征后,两次调查的心理症状差异具有统计学意义。与二年级相比,五、六年级儿童抑郁症状的检出风险升高,但并未发现学龄期儿童心理症状与性别存在统计学关联。将两次调查的心理症状进一步分成四组分析发现,总人群中抑郁症状加重、持续组儿童分别占13.7%、16.5%;焦虑症状加重、持续组儿童分别占9.6%、11.0%。儿童抑郁/焦虑症状的变化与其居家学习生活方式存在一定的关联。网络学习时间越长,儿童焦虑症状的缓解可能性越低（OR=0.85,95%CI:0.76～0.95）。儿童上网课认真听讲与其抑郁/焦虑症状加重相关（OR=0.43,95%CI:0.23～0.81;OR=0.43,95%CI:0.20～0.96）,与教师互动频繁的儿童,其抑郁症状加重的可能降低（OR=0.50,95%CI:0.27～0.90）。及时完成作业的儿童,其抑郁症状持续存在的可能降低（OR=0.44,95%CI:0.25～0.75）,儿童玩电子游戏的时长与抑郁/焦虑症状持续存在的风险增高相关（OR=1.17,95%CI:1.03～1.31;OR=1.25,95%CI:1.11～1.40）。结论:居家学习前后,学龄期儿童抑郁、焦虑症状检出率总体呈下降趋势,但部分学生出现症状加重和持续,提示儿童心理健康维护仍不可忽视。应该将针对学习生活方式的干预纳入计划之中,例如进一步减少网课/电子游戏时长和作业量、采取措施提高儿童上网课时的集中度、增加其与教师的互动频率等。