商业保险参与农村医疗保障的研究

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我国农村人口庞大,农民的医疗保健问题是我国社会保障体系的一大难点。2002年10月,中共中央、国务院提出了建立新型农村合作医疗制度,2003年新型农村合作医疗开始推进,目前我国农村医疗主要依赖于新型农村合作医疗。目前我国商业医疗保险发展迅速,其作为我国医疗保障体系的重要补充形式,在社会保障体系中发挥着越来越重要的作用。2005年10月26日中国保监会下发的《关于完善保险业参与新型农村合作医疗试点工作的若干指导意见》,对商业保险参与农村医疗保障体系的建设给予了鼓励和支持。此后党的十七大报告提出要“加快建设覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活,要以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点,以慈善事业、商业保险为补充,加快完善社会保障体系。”为国家基本社会保障制度的进一步完善和商业保险进一步发展指明了道路和方向。为更好的建设和完善我国农村医疗保障体系,同时也期望能对社会保障学和保险业理论能有所补充,本人开展了商业保险参与农村医疗保障的研究。本文以商业保险参与新型农村合作医疗为研究的主要内容,通过将商业保险与农村合作医疗进行比较,总结国内外商业保险参与社会医疗保障的经验,试图探索出适合我国发展的商业保险参与新型农村合作医疗的模式。本文分5个部分。第一章为绪论:对课题的来源和研究意义、国内外研究情况、主要内容及结构安排、研究方法等进行介绍。第二章为我国农村医疗保障的现状与缺陷:主要描述我国农村医疗保障的发展与现状;新型农村合作医疗的发展模式与运行方式;新型农村合作医疗的缺陷。第三章为商业保险与新型农村合作医疗的比较:通过分析商业保险和农村合作医疗在社会性质、在社会保障制度中的比例、发展程度、管理模式、经营原则等诸多方面的不同,进一步阐述商业保险参与新型农村合作医疗的必要性和可行性。同时描述了我国商业保险与新型农村合作医疗合作的现状。第四章为国外发达国家商业保险参与社会医疗保障的经验。通过总结美国、德国、英国、瑞士、日本等发达国家商业保险参与社会医疗保障的先进经验,为我国新型农村合作医疗的发展寻找有益的启示。第五章以吉林省为例,阐述商业保险参与农村医疗保障的实际业务开展过程中遇到的问题和解决办法。希望通过对吉林省实际情况的观察,为商业保险参与农村医疗保障提出更好的对策和建议。第六为结论,为我国商业保险参与农村医疗保障提出政策性的建议。
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