【摘 要】
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目的:利用超声测量行前列腺电切患者术中左室舒张末期容积（LVEDV）和下腔静脉塌陷率（IVC-CI）,使用Pearson法求中心静脉压（CVP）与LVEDV、IVC-CI的相关性,对比两种超声测量方法评估行前列腺电切术的患者血容量的优劣。方法:选择2018年4月至2018年8月间于海南医学院第一附属医院院泌尿外科就诊且诊断为前列腺增生,拟行TURP的50位患者。所有患者在入手术室时均需中心静脉置管
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目的:利用超声测量行前列腺电切患者术中左室舒张末期容积（LVEDV）和下腔静脉塌陷率（IVC-CI）,使用Pearson法求中心静脉压（CVP）与LVEDV、IVC-CI的相关性,对比两种超声测量方法评估行前列腺电切术的患者血容量的优劣。方法:选择2018年4月至2018年8月间于海南医学院第一附属医院院泌尿外科就诊且诊断为前列腺增生,拟行TURP的50位患者。所有患者在入手术室时均需中心静脉置管,使用中心静脉测压尺测量CVP。使用超声测量患者的LVEDV和IVC-CI。记录患者入手术室、输注林格液（6ml/kg）、截石位后、手术开始（麻醉平面至T6）、手术开始30min、手术结束时的CVP、LVEDV和IVC-CI。记录患者手术前后Hb、血钠及血钾的数值,并记录术中患者的情况。结果:共收集到300对数据,根据Pearson公式计算得出CVP与LVEDV呈正相关（r=0.601,P<0.001）,有统计学意义,中心静脉压与下腔静脉塌陷率比之间呈负相关（r=-0.960,P<0.001）,有统计学意义。以CVP作为评估患者血容量的标准,以CVP>12cm H2O为血容量超负荷的标准,对50位患者构建ROC曲线,所得LVEDV的曲线下面积0.783,截断点:112.56cm3,敏感度0.778,特异度0.674,,IVC-CI的曲线下面积0.996,截断点0.31,敏感度1,特异度0.968。结论:使用经胸超声评估行前列腺电切术的患者血容量时,下腔静脉塌陷率比左室舒张末期容积更适合评估患者的血容量。
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