目的:探讨慢性肾功能衰竭患者行同种异体肾移植术后移植肾存活时间及其影响因素,为促进移植术后移植肾功能恢复及延长移植肾存活时间提供理论及实践依据。方法:通过移植随访系统收集行肾移植手术治疗的841例患者的临床资料,回顾性分析其性别、年龄、体重、原发疾病、透析类型、供肾捐赠类别、群体反应抗体、供肾冷/热缺血时间、免疫诱导、术后免疫抑制剂应用、感染、排斥反应发生情况及类型、移植肾功能延迟性恢复、慢性移植肾失功等因素,采用单因素分析法和logistic多元回归分析法分析肾移植术后导致移植肾失功的独立风险因素。结果:研究病例在随访期间有52例发生了慢性移植肾失功,慢性移植肾失功率为6.18%,移植肾存活率为93.82%。肾移植患者的年龄、体重、体重指数及体重指数分级、移植肾排斥反应、移植肾功能延迟性恢复对慢性慢性移植肾失功有显著影响(P<0.05)。年龄、体重指数、排斥情况是慢性移植肾失功的独立危险因素(P<0.05)。结论:严格控制肾移植受者年龄和体重指数及采取有效措施预防及治疗移植肾排斥反应,有利于降低移植肾失功的发生率。