【摘 要】
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研究背景:神经调节蛋白4（Neuregulin-4,NRG-4）是表皮生长因子（Epidermal growth factor,EGF）家族成员,富含于棕色脂肪组织（Brown adipose tissue,BAT）中,通过与靶器官细胞膜表面的Erb B4受体结合发挥多重生物学作用。大量动物及临床试验已经证明NRG-4在调节糖脂代谢、肥胖及肥胖相关的代谢紊乱、改善胰岛素抵抗、预测2型糖尿病中发挥积
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研究背景:神经调节蛋白4（Neuregulin-4,NRG-4）是表皮生长因子（Epidermal growth factor,EGF）家族成员,富含于棕色脂肪组织（Brown adipose tissue,BAT）中,通过与靶器官细胞膜表面的Erb B4受体结合发挥多重生物学作用。大量动物及临床试验已经证明NRG-4在调节糖脂代谢、肥胖及肥胖相关的代谢紊乱、改善胰岛素抵抗、预测2型糖尿病中发挥积极作用,但是关于NRG-4在冠心病（Coronary heart disease,CHD）发病中作用、NRG-4与冠脉狭窄程度的相关性,目前文献报道较少。目的:探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者NRG-4水平的变化及其与冠脉狭窄程度的相关性。方法:选取2020年02月至2020年12月于河北医科大学第二医院住院并行冠状动脉造影（coronary artery angiography,CAG）检查的患者149例,根据患者症状、辅助检查及冠脉造影结果分为急性冠脉综合征组（ACS组）（n=108）和正常对照组（CON组）（n=41）,ACS组再依据临床表现、化验室指标及心电图表现,分为ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）组和非ST段抬高型ACS（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTEACS）组;ACS组还依据SYNTAX评分分成:低危组（≤22分）,中危组（23-32分）,高危组（≥33分）。收集研究对象的一般临床资料、生化指标,心脏超声结果,采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测血清NRG-4水平。所得数据采用SPSS 25.0统计软件进行分析处理。结果:CON组血清NRG-4水平与ACS组相比具有统计学差异（43.43±18.77pg/m L VS.30.59±11.80pg/m L,P<0.01）。NSTEACS组血清NRG-4水平与STEMI组比较（33.08±9.73pg/m L VS.26.03±13.90pg/m L,P>0.05）,差异无统计学意义。血清NRG-4水平与射血分数（Ejection fraction,EF）（r=-0.31,P<0.01）、SYNTAX评分（r=-0.67,P<0.01）呈负相关。多元线性回归结果示:NRG-4为冠脉狭窄程度的独立危险因素（β=-0.62,P<0.01）。结论:ACS患者血清NRG-4水平明显降低,并与SYNTAX评分呈负相关,推测NRG-4可能在ACS的发生发展中起保护作用,其水平下降可能成为未来预测ACS发生及冠状动脉狭窄程度的良好指标。
其他文献
目的:本研究旨在测定和比较冠心病（Coronary heart disease,CHD）患者和非冠心病患者的血清尿酸（Serum uric acid,SUA）水平,探讨血清尿酸水平与反应冠心病患者冠脉病变程度的Gensini评分的相关性,并探讨尿酸对冠心病患者1年内发生主要不良心脑血管事件（major adverse cardiovascular and cerebral events,MACCE
背景与目的:脉搏波传导速度（PWV）及踝肱指数（ABI）测量方法简单、快捷,虽有研究表明两者对心血管事件有一定的预测价值,但仍存在一些争议。本研究旨在探索PWV及ABI是否对心血管病患者预后有预测价值。方法:本研究连续纳入2016年9月至12月于河北医科大学第二医院心血管内科住院的患者353例。回顾性分析患者临床资料,并在出院6个月后对研究对象进行随访,终点事件包括全因死亡、再次住院（包括心力衰竭
目的:评估连续血小板聚集率（PAR）检测指导急性冠脉综合征（ACS）患者双联抗血小板治疗（DAPT）的有效性及安全性。方法:纳入2019年10月至2020年6月就诊于河北医科大学第二医院心血管内科的ACS患者104例,入院时随机分为PAR指导组和常规治疗组。两组患者均在入院时、出院前、出院后2周、1个月、3个月、6个月行PAR检测,PAR指导组依据与入院时基线PAR0相比,出院时及每次复查的PAR
目的:采用需治疗人数（Number Needed to Treat,NNT）评估常用降压药包括血管紧张素转化酶抑制剂（Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors,ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（AngiotensinⅡRe Ae Ator Blo Akers,ARB）、钙通道阻滞剂（Cal Aium Channel Blo Akers,CCB）、β受体阻滞剂
目的:通过在原发性高血压患者中对于汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及简易智力状态检查量表（MM SE）评分的检测,探究原发性高血压患者发生认知功能障碍与焦虑抑郁状态之间的相关性。方法:本研究为前瞻性对照研究,于2019年8月-2020年2月纳入于我院就诊的原发性高血压患者172例,根据其简易智力状态检查量表（M MSE）结果将患者分为认知功能正常组（n=78,MM
目的:本研究旨在探讨中间区域心房利钠肽前体（Midregional pro-atr ial natriuretic peptide,MR-proANP）在不同射血分数性心力衰竭患者中的水平变化,为不同左室射血分数水平心力衰竭的诊断提供新的思路。方法:本研究纳入的心血管疾病患者分为射血分数降低性心力衰竭（HFr EF）组41例、射血分数中间值心力衰竭（HFmr EF）组27例、射血分数保留性心力衰竭
背景与目的:心肺复苏术（Cardio Pulmonary Resuscitation,CPR）是患者出现心脏骤停（Cardiac arrest,CA）时以人工呼吸和人工循环代替自主呼吸和自主循环的急救方法。CPR作为抢救CA患者的主要手段,长久以来受到临床医生的广泛关注,经过标准胸外按压心肺复苏（Standard cardiopulmonary resuscitation,STD-CPR）抢救的患
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目的:基于国内经济水平及医疗现状,研究在动脉粥样硬化性心血管疾病患者标准治疗中加入依洛尤单抗以降低心血管事件的成本效果分析,为合理分配医疗资源提供参考。方法:本研究采用回顾性研究设计,根据FOURIER试验的研究数据以及国内外相关文献建立1年期决策树模型,而后采用长期外推Markov模型。通过检索国内外已发表的相关文章,确定成本、转移概率、健康效用值等参数,确定各参数的分布类型,采用成本效果分析法
目的:本文旨在探讨慢性心力衰竭患者血清NRG4水平的变化及其在心力衰竭诊断、病情严重程度评估方面临床意义。方法:选择2020年1月至2020年12月河北医科大学第二医院心内四科住院的慢性心力衰竭患者89例作为CHF组,诊断标准参照2019年中国《慢性心力衰竭基层诊疗指南》,所有入选者均依据左室射血分数分为:射血分数降低的心力衰竭组（HFrEF组EF<40%）、射血分数中间值的心力衰竭组（HFmrE