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目的1.调查置胃管患者的精神状况及不适程度，分析影响其咽反射敏感度的因素，包括年龄、性别、城乡差距、文化程度、焦虑程度、吸烟史、既往置管史等，分析其原因，为选择性干预治疗提供依据。2.调查喉全切、OSAHS患者对置胃管各种不适的耐受程度，包括恶心、干呕、呛咳、咳嗽咳痰、口渴、口腔不适感等，并分别对比置胃管时、留胃管第1天与留置胃管第3天患者的各种不适程度，分析影响患者不适程度及咽反射的因素，为食管音助发声器和咽通气道的临床推广和使用提供依据。方法1.运用统计学方法，判断年龄、性别、城乡差异、文化程度、焦虑程度、吸烟史、既往置管史等因素对患者置胃管不适程度的影响，并分析其原因。2.将喉全切患者设为观察组Ⅰ，OSAHS患者设为观察组Ⅱ，其它患者设为对照组。用视觉模拟标尺法观察并记录患者在置胃管时、留置胃管第1天、留置胃管第3天的各种不适程度。运用统计学方法进行比较，判断喉全切、OSAHS患者的不适程度及咽反射敏感度。结果1.年龄大，焦虑程度低、有既往置管史的患者置胃管时不适程度较低。年龄、性别、文化程度、吸烟史对置胃管时不适程度无明显影响。2.喉全切术后患者恶心、干呕、呛咳程度较对照组明显降低（P＜0.05），咳嗽咳痰症状较对照组严重（P＜0.05）。OSAHS患者恶心、干呕、呛咳程度均明显低于对照组（P＜0.05），随OSAHS病情加重，不适程度逐渐减轻。咳嗽咳痰、口渴、口腔不适感与对照组无差异（P＞0.05）。结论1.年龄、焦虑程度、既往置管史为患者置胃管时不适程度的影响因素，对咽反射敏感度有影响。性别、城乡差异、文化程度、吸烟史不是患者置胃管时不适程度的影响因素。有无既往置管史可影响患者置胃管时的焦虑程度。2.喉全切术后患者恶心、干呕、呛咳程度降低，咽反射敏感度降低，咳嗽咳痰症状加重。OSAHS患者随病情加重，恶心、干呕、呛咳程度可逐渐降低，咽反射敏感度逐渐降低。随胃管使用时间延长，恶心、干呕、呛咳等与咽反射相关的不适程度降低，咽反射敏感度降低。