腹腔镜双针倒刺膀胱尿道吻合法前列腺癌根治术后早期尿控恢复的初步研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:adamadama
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目的:分析双针倒刺缝合法在腹腔镜前列腺癌根治术膀胱尿道吻合(urethrovesical anastomosis,UVA)中的术后早期尿控率。方法:回顾性分析2013年1月-2019年12月我科54例腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)资料,膀胱尿道吻合采用双针倒刺缝合组27例,单针连续缝合组27例,统计分析患者年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、前列腺体积、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平、手术时间、吻合时间、估计出血量、Gleason评分、住院天数、留置尿管天数、术后1、3、6和12个月的尿控情况。结果:两组在年龄、BMI、前列腺体积、PSA水平、Gleason评分、留置尿管天数无显著差异。然而,双针倒刺缝合组在吻合时间(P=0.007)、手术时间(P=0.008)和住院天数(P<0.001)和估计失血量(P=0.005)有明显的统计学差异。在术后尿控率上,术后1个月,术后3个月双针倒刺缝合组在尿控率分别为56%、85%,明显优于单针连续缝合组19%、41%,差异有统计学意义(P=0.005,P=0.001)。而在术后6个月及1年的尿控率上,双针倒刺缝合组分别为93%、100%,单针连续缝合组为78%、93%,差异无统计学意义(P=0.250、P=0.471)。多因素回归分析表明,吻合时间(HR=0.636;P<0.001)是术后尿控的一个独立预测因素.结论:目前的结果表明,LRP中双针倒刺缝合法可以缩短膀胱尿道吻合时间,有助于早期尿控的恢复。
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目的:1.比较不同影像学方法评估肝内胆管细胞癌淋巴结转移的效果;2.回顾性分析术前影像学诊断淋巴结阴性的肝内胆管细胞癌(ICC)患者能否从淋巴结清扫术(LND)中获益。3.统计淋巴结清扫范围。方法:1.收集2014年1月至2019年9月在中国医科大学附属盛京医院普通外科术后病理证实为ICC且行LND的患者。将术后病理结果定为金标准,统计不同影像学方法诊断淋巴结转移的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性
目的:讨论外周血中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值(NLR)、血小板计数/淋巴细胞绝对值(PLR)、癌抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)等血生化指标与子宫内膜癌转移及分期的关系,进而辅助子宫内膜癌的治疗前评估。研究方法:收集2015年7月至2019年7月于中国医科大学附属盛京医院行手术治疗且术后石蜡病理分别回报为子宫内膜癌的200例患者与子宫内膜良性疾病的200例患者,进行回顾性统计分
目的:了解宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr HPV)在抚顺地区中的患病率和基因型分布,研究hr HPV感染相关因素,并对比hr HPV阳性人群中阴道镜转诊策略的检验效能。探讨细胞学诊断结果在初筛组与质控组诊断差异及其影响因素。作为大型多中心临床随机对照项目的分中心,为中国宫颈癌筛查策略、宫颈癌疫苗研制与推广策略提供参考及依据。方法:将抚顺市某医院作为宫颈癌筛查点进行横断面研究。宫颈标本取自25-65岁
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目的:胰腺癌伴肝转移(PCLM)发病隐匿,进展迅速,预后很差,目前的治疗方式以全身化疗为主。近年来,越来越多的医疗中心开始开展PCLM的手术治疗,但是,外科手术作为可能实现根治的手段之一,是否能够较化疗给患者带来更多的生存获益仍然存在较大争议。本研究的目的在于比较肝胰病灶同步手术切除和全身化疗对于可切除PCLM患者的疗效。研究方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院从2013年1月1日至2020年
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