[目 的]分析和证明在腹腔镜前列腺癌根治术（Laparoscopic Radical Prostatectomy,LRP）中采用改进的膀胱尿道吻合（Vesicourethral Anastomosis,VUA）技术对患者术后早期尿控的影响。[方 法]回顾性分析我科2015年6月至2020年8月48例行腹腔镜根治性前列腺癌切除术（LRP）患者的临床资料,其中2018年7月至2020年8月,对23例患者（A组）采用改进的膀胱尿道吻合技术进行LRP,2015年6月至2018年6月的25例患者（B组）采用传统的膀胱尿道吻合术（van Velthoven吻合方法）进行LRP,所有手术均由同一位术者完成。主要的结局指标是在拔出导管后1周、2周、4周、12周、24周及32周评估两组患者尿控恢复情况和手术切缘阳性（Positive Surgical Margin,PSM）率。记录的其他数据包括患者年龄、体重指数（Body Mass Index,BMI）、术前血清总前列腺特异性抗原（Prostate Specific Antigen,PSA）、前列腺体积、前列腺穿刺活检标本Gleason评分、临床分期（cT）、D’Amico 危险分级、经尿道前列腺切除（Transurethral Prostatic Resection,TURP）手术史、手术时间、估计失血量、输血率、尿管和引流管留置时间、术后吻合口狭窄情况和病理结果。[结 果]两组48例患者的手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹,术中均无输血病例,术后有1例患者吻合口狭窄（B组）,给予扩张治疗。两组患者在年龄、BMI、术前血清总PSA、前列腺体积、超声引导下前列腺穿刺活检标本Gleason评分、临床分期（cT）、D’Amico风险分级、TURP手术史、手术时间、术中估计失血量、输血率、尿管留置时间、引流管留置时间、术后病理结果和并发症方面均无统计学差异（P>0.05）。在尿控率方面,A组患者在术后1周、2周、4周、12周、24周和32周的尿控率分别为13.04%、30.78%、60.21%、82.61%、91.30%和95.65%,B组患者在术后1周、2周、4周、12周、24周和 32 周的尿控率分别为 8.0%、20.0%、28.0%、44.0%、76.0%和 92.0%。在术后4周和术后12周时,A组患者与B组患者相比显示出更优的尿控率（4周:60.21%vs 28.0%、12 周:82.61%vs 44.0%,P=0.022 和 P=0.013）,差异有统计学意义（P<0.05）。在术后1周、2周、24周和32周,A组患者和B组患者的尿控率差异无统计学意义（P>0.05）。在肿瘤学安全性方面,A组手术采用改进的膀胱尿道吻合技术后与B组手术相比未增加手术切缘阳性（Positive Surgical Margin,PSM）率和前列腺尖部切缘阳性（PSM at the apex）率（21.74%vs 16.00%、13.04%vs 16.00%,P=0.719 和 P=1.000）,差异无统计学意义（P>0.05）。[结 论]采用改进的膀胱尿道吻合（VUA）技术在腹腔镜根治性前列腺癌切除术（LRP）中安全可行,可促进患者术后早期尿控功能的恢复且在肿瘤学结果方面不增加手术切缘阳性（PSM）率。