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目的通过对2型糖尿病伴重度牙周炎患者、糖尿病患者、重度牙周炎以及健康对照组外周血中4种易感基因的检测,并对其携带频率进行统计对比,分析患病组与健康对照组在该易感基因中携带频率的差异,进而探讨该易感等位基因对2型糖尿病伴重度牙周炎发生和病程进展的影响。方法采用牙周探诊对142名2型糖尿病伴重度牙周炎患者、糖尿病患者、重度牙周炎患者以及健康对照组进行牙周探诊深度、临床附着丧失、出血指数、松动度的检查,提取新鲜血基因组DNA,并采用PCR和酶切的方法对所有研究对象外周血中TNF-α-308、维生素D受体FokⅠ位点、IL-1β+3953、CRP+1059等位基因进行检测,运用卡方检验比较基因型及等位基因在患病组与健康对照组中携带频率的差异。结果1、2型糖尿病伴重度牙周炎患者与健康对照组TNF-α-308和维生素D受体FokⅠ位点等位基因携带频率的差异2型糖尿病伴重度牙周炎组TNF-α-308等位基因携带频率为36.84%,而健康对照组等位基因携带频率为8.33%,Ⅱ型等位基因携带频率为36.84%,高于健康对照组中3.33%和8.33%的携带频率。经统计分析发现四组之间基因型频率分布存在统计学意义(X~2=14.594,P﹤0.05),等位基因频率分布亦存在统计学意义(X~2=16.283,P﹤0.05)。而维生素D受体FokⅠ位点Ⅱ/Ⅱ纯合子基因型的例数为9例,携带频率为23.68%,Ⅱ型等位基因携带频率为43.42%。通过统计分析发现组间基因型频率分布存在统计学意义(X~2=13.481,P﹤0.05),等位基因频率分布亦存在统计学意义(X~2=14.481,P﹤0.01)。2、IL-1β+3953和C-反应蛋白等位基因在2型糖尿病伴重度牙周炎和健康对照组的比较2型糖尿病伴重度牙周炎携带IL-1β+3953等位基因Ⅱ的例数为7例,频率为36.84%,都明显高于健康对照组10.34%的携带频率,患病组检出率明显增加。通过对基因型及等位基因的统计分析,发现各组间基因型频率分布存在统计学意义(X~2=13.489,P﹤0.05),等位基因频率分布亦存在统计学意义(X~2=14.252,P﹤0.01)。而C-反应蛋白的检测发现,Ⅱ/Ⅱ纯合子基因型的例数为2例,携带频率为5.26%,Ⅱ型等位基因携带频率为15.79%。经统计分析发现患病组检出率略高于健康对照组,组间基因型分布频率的差异无显著性差异(X~2=1.060,P﹥0.05),等位基因频率分布亦无统计学意义(X~2=0.910,P﹥0.05)。结论1、TNR-α-308、维生素D FokⅠ位点、IL-1β+3953等位基因Ⅱ型纯合子是2型糖尿病伴重度牙周炎患者的易感等位基因,组间比较存在显著性差异,有统计学意义。2、C-反应蛋白等位基因Ⅱ纯合子与健康对照组间比较无显著性差异,但在患病组中检出率略高于健康对照组,可能是该病的危险因素之一。3、本研究主要针对于辽宁医学院附属二院患者的研究,所得结果可能与中国南方地区及国外部分地区相关研究存在差异。因此,2型糖尿病伴重度牙周炎基因多态性的分布情况可能因不同人群和地区而异。