目的：　　探讨和总结明清医案中治疗黄疸的用药规律，观察茵陈四苓散加减治疗慢性乙型病毒性肝炎伴黄疸症状患者的临床疗效，以期为中医药治疗黄疸提供理论基础及实践依据。　　方法：　　1.收集、整理明清时期黄疸医案，按照年代、作者、文献出处、方名、药物组成等要素建立方药数据库，运用相关统计学方法进行药物功效、性味、归经等方面的频数统计,及高频药物的因子分析、聚类分析，获得治疗黄疸的基础方。　　2.收集60例来源于山东中医药大学附属医院肝病科病房及门诊的慢乙肝黄疸患者，随机分为试验组（30例）和观察组（30例），并分别予茵陈四苓散加减结合西医常规治疗和西医常规治疗。入选患者接受为期4周的治疗，并记录治疗前后患者临床症状、体征及相关血清生化学指标的变化，做出疗效及安全性评价。　　结果：　　1.本研究共收入医案434条，涉及医籍著作70余部，药物254味，药物总频数3887次。药物功效方面，明清医家重用利水渗湿药，占约25.52%，清热药、补虚药和理气药分别以13.28%、12.91%、11.60%的使用频率位居二、三、四位，四者累计频率超过63.37%。药物归经方面，以归属脾胃经、肝胆经者为主，各自所占比率为37.3%和16.75%。药物性味方面，重用甘味、苦味、辛味为主的药物，三者累计频率可高达87.62%；寒凉类（包括微寒、寒）的中药累计频率达到了39.68%，温类（包括微温、温）的中药总和占比36.50%，平性药17.46%。提取63味高频药物分别进行因子分析和聚类分析，获得明清医家治疗黄疸的基础用药：茵陈、栀子、泽泻、茯苓、猪苓、白术、陈皮等。　　2.临床观察结果显示：试验组总有效率93.33%，对照组总有效率86.67%，P＜0.05，有统计学意义。在症状积分改善及降低谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、血清总胆红素TBIL、总胆汁酸TBA等方面，治疗前后对比P＜0.05，两组间对比P＜0.05，均具有统计学意义，且试验组优于对照组。　　结论：　　明清医家治疗黄疸主要从脾胃、肝胆论治，并兼顾其他脏腑发病对黄疸的影响，不再拘泥于前人单从脾胃论治的理念。治法上多使用清热利湿、益气健脾、疏肝利胆等，尤其注重顾护脾胃，且用药全面、灵活，思路开阔。茵陈四苓散加减治疗慢乙肝黄疸取得良好疗效，说明中药联合西药治疗慢性乙型病毒性肝炎伴黄疸症状者疗效优于单纯的西医治疗，中医药治疗黄疸具有明显的优势。