【摘 要】
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目的:本课题通过对血压升高（单纯收缩压增高、单纯舒张压增高）影响房颤发生的研究,探索收缩压增高和舒张压增高二者谁与房颤发生的关系更加密切。为临床对高血压患者预防房颤提供更为准确的依据,进而可以减轻房颤的发病率和相关治疗所造成的健康和经济负担。方法:回顾性收集内蒙古民族大学附属医院和内蒙古民族大学第二附属医院2019年12月-2021年12月就诊的患者,从中筛查出原发性高血压患者,并根据有无确诊房颤
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目的:本课题通过对血压升高（单纯收缩压增高、单纯舒张压增高）影响房颤发生的研究,探索收缩压增高和舒张压增高二者谁与房颤发生的关系更加密切。为临床对高血压患者预防房颤提供更为准确的依据,进而可以减轻房颤的发病率和相关治疗所造成的健康和经济负担。方法:回顾性收集内蒙古民族大学附属医院和内蒙古民族大学第二附属医院2019年12月-2021年12月就诊的患者,从中筛查出原发性高血压患者,并根据有无确诊房颤,分为原发性高血压组和原发性高血压合并房颤组,收集病例的相关资料（年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史）和高血压分类（单纯收缩压增高、单纯舒张压增高）进行分析。通过两组对照,研究房颤发生与两者间（单纯收缩压增高、单纯舒张压增高）谁的关系更加密切。将高血压合并房颤组的研究对象再按照高血压分级（高血压1、2、3级）进行分组,从而调查房颤的发生与高血压基线水平之间的关系。结果:原发性高血压合并房颤组单纯收缩压增高的比例、单纯舒张压增高的比例均高于原发性高血压组,差异具有统计学意义（p＜0.05）。将是否合并房颤作为因变量,以单纯SBP增高、单纯DBP增高为自变量,建立二元logistic回归模型,结果显示:单纯SBP增高是房颤的危险因素（OR=1.99,95%CI:1.20-3.28）。当校正了年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史后,单纯SBP增高仍然是影响房颤发生的危险因素（OR=1.92,95%CI:1.15-3.19）。单纯DBP增高也是房颤的危险因素（OR=1.85,95%CI:1.06-3.25）,当校正了年龄、性别、BMI、吸烟史、饮酒史后,单纯DBP增高仍然是影响房颤发生的危险因素（OR=1.80,95%CI:1.03-3.13）。原发性高血压组和原发性高血压合并房颤组在性别、年龄、体质指数（BMI）、吸烟史、饮酒史差异均无统计学意义（p＞0.05）。将纳入的127例原发性高血压合并房颤患者,分为高血压1级组28例,占22%;高血压2级组35例,占27.6%;高血压3级组64例,占50.4%。将纳入的151例原发性高血压患者,分为高血压1级组47例,占31.1%;高血压2级组47例,占31.1%;高血压3级组57例,占37.7%。高血压1级、2级、3级在两组间的分布无统计学差异（p＞0.05）。结论:1.单纯收缩压增高、单纯舒张压增高均是高血压影响房颤发生的不利因素。2.单纯收缩压增高比单纯舒张压增高对房颤发生的影响可能会更大。3.高血压分级为1、2、3级,不同级别高血压对影响房颤发生率无统计学意义。
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