目的分析并探究影响肝硬化伴食管胃静脉曲张出血（Esophageal and Gastric Variceal Bleeding,EGVB）患者总体生存率（Overall Survival,OS）的独立预后因素,建立列线图形式的生存预测模型,为临床医师制定个体化防治方案提供参考依据,以进一步改善预后。方法收集2012年10月至2019年9月期间,在江苏省苏北人民医院接受住院治疗的肝硬化伴EGVB患者的临床资料,根据纳入和排除标准共收集到468例符合条件的患者。通过查阅电子病历及电话随访明确患者截至2020年9月的生存状况或死亡时间。将468例患者按7:3的比例随机分为原始队列和验证队列。在原始队列中,通过单因素COX回归分析及多因素COX回归分析筛选出影响患者OS的独立预后因素,建立预测患者OS的预后模型,并以列线图的形式呈现。在原始队列和验证队列中,使用一致性指数（Concordance index,C-index）和校准曲线评估模型的预测能力。在全部患者中,利用受试者工作特征曲线比较列线图模型与Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分、终末期肝病模型（Model for End-Stage Liver Disease,MELD）评分和终末期肝病模型联合血清钠（Model for End-Stage Liver Disease with Incorporation of Serum Sodium,MELD-Na）评分对肝硬化伴EGVB患者6周及1年OS的预测能力。在原始队列中,根据列线图模型风险评分进行风险分层,基于该风险分层在验证队列及全部患者中采用Kaplan-Meier法进行生存分析,各组组间比较采用log-rank检验。结果多因素COX回归分析结果显示年龄、腹水、血红蛋白、血清钠、肾小球滤过率估算值（estimated Glomerular Filtration Rate,eGFR）、白蛋白-胆红素（Albumin-Bilirubin,ALBI）评分为影响患者OS的独立预后因素（P<0.05）,基于该六个独立预后因素,建立预测模型,并以列线图的形式呈现,用于肝硬化伴EGVB患者6周、1年、3年OS的预测。在原始队列和验证队列中,列线图模型的C-index分别为0.746和0.732,校准曲线显示列线图模型预测的6周、1年及3年OS与实际6周、1年及3年OS具有较好的一致性。在全部患者中,列线图模型预测6周和1年OS的曲线下面积（Area Underthe Curve,AUC）分别为0.795和0.781,列线图模型预测6周OS的AUC显著高于 MELD 评分（AUC=0.72,P=0.03）,与 CTP 评分（AUC=0.752,P=0.136）和 MELD-Na评分（AUC=0.749,P=0.205）之间无显著差异,列线图模型预测1年OS的AUC显著高于 MELD 评分（AUC=0.688,P=0.001）、CTP 评分（AUC=0.719,P=0.005）和MELD-Na评分（AUC=0.718,P=0.012）。在原始队列中,根据列线图模型风险评分将患者划分为高、中、低三个风险组,在验证队列中,高风险组患者的生存率明显低于中风险组（χ2=7.135,P=0.008）和低风险组（χ2=19.096,P<0.001）,中风险组患者的生存率明显低于低风险组（χ2=4.128,P=0.042）,在全部患者中,高风险组患者的生存率明显低于中风险组（χ2=23.914,P<0.001）和低风险组（χ2=125.815,P<0.001）,中风险组患者的生存率明显低于低风险组（χ2=56.506,P<0.001）。结论年龄、腹水、血红蛋白、血清钠、eGFR、ALBI评分为影响肝硬化伴EGVB患者OS的独立预后因素,基于OS独立预后因素建立的列线图模型能够较为准确地预测患者的预后。基于列线图模型风险评分的风险分层可将不同风险等级的患者区分开来,协助临床医生进行病情评估及制定个体化防治方案。