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目的:通过对抑郁症患者外周血B淋巴细胞亚群及抗核抗体(ANA)的检测,了解其体液免疫状态和自身免疫情况,以及他们与疾病进程的关系,进一步明确抑郁症患者是否具有自身免疫倾向,探索抑郁症的可能发病机制及潜在发展趋势,为抑郁症的发病、治疗提供更多的思路和实验室依据。 方法:所有受试者(58例抑郁症患者、30例健康对照者)均采集两管晨空腹静脉血(EDTA-K2抗凝管2ml、普通生化管3ml),采用流式细胞术检测外周抗凝全血中的B淋巴细胞亚群水平(包括CD19+CD5+B1淋巴细胞、CD19+CD5-B2淋巴细胞、CD19+CD27-初始 B淋巴细胞、CD19+CD27+记忆性 B淋巴细胞和CD19+CD27+CD38+浆母细胞),采用间接免疫荧光法筛查血清 ANA,采用SPSS17.0软件进行统计分析。 结果:1)不同抑郁程度组及健康对照组之间外周血初始B淋巴细胞、记忆性B淋巴细胞和浆母细胞的水平具有明显差异(P<0.05),其中轻度抑郁组的初始B淋巴细胞较健康对照组偏高、记忆性 B淋巴细胞和浆母细胞偏低,而中度、重度抑郁组则与之相反,其他各B淋巴细胞亚型的差异均无统计学意义(P>0.05);2)在多重比较中,轻度与中度抑郁组之间的初始B淋巴细胞、记忆性B淋巴细胞和浆母细胞的差异均具有统计学意义(P<0.05);3)不同病程组及健康对照组之间外周血各 B淋巴细胞亚群的差异均无统计学意义(P>0.05);4)抑郁组的血清ANA筛查阳性率(32.8%)较健康对照组(13.3%)偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);5)不同抑郁程度组之间的血清 ANA筛查结果无明显差异(P>0.05),而与健康对照组相比,只有中度抑郁组的ANA筛查结果具有统计学意义(P<0.05);6)不同病程组之间及其与健康对照组之间血清ANA筛查结果的差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:1)抑郁症患者外周血初始B淋巴细胞、记忆性B淋巴细胞和浆母细胞水平异常,体液免疫应答加强; 2)抑郁症患者血清ANA阳性率偏高,具有自身免疫倾向; 3)抑郁症患者体液免疫负向调节作用可能随着抑郁程度加重而加强; 4)B淋巴细胞亚群及ANA与抑郁症患者的病程无明显关联。