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目的:探讨不同胎龄新生儿血清胱抑素C(serum cystatin C,SCys C)水平,为临床新生儿肾功能评价提供参考依据。 方法:384例同期不同胎龄新生儿纳入该研究,按胎龄分为三组,早期早产儿组124例(28周≤胎龄<34周,平均胎龄32.63±0.84周),晚期早产儿组160例(34周≤胎龄<37周,平均胎龄35.24±0.83周),足月儿组100例(37周≤胎龄<42周,平均胎龄38.83±0.85周),所有病例于日龄24小时内采非抗凝静脉血2ml,用胶乳增强免疫透射比浊法(particle-enhanced turbidimetric immunoassay,PETIA)测定SCys C水平,同份标本用酶法检测血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN);所有数据经SPSS11.5统计学处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示;多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用q检验,方差不齐者采用Dunnett,T3法;两样本均数比较采用独立样本 t检验。P<0.05为差异具有统计学意义;P<0.01为差异具有显著统计学意义。 结果:1.SCys C:早期早产儿组、晚期早产儿组与足月儿组浓度分别为2.03±0.24mg/L、1.99±0.28mg/L、1.75±0.23mg/L;早期早产儿组与晚期早产儿组比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期早产儿组与足月儿组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);晚期早产儿组与足月儿组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);性别对SCys C水平无明显影响;2.BUN:早期早产儿组、晚期早产儿组与足月儿组浓度分别为3.43±0.93mmol/L、3.23±1.20 mmol/L、3.14±1.07mmol/L;各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);3.SCr:早期早产儿组、晚期早产儿组与足月儿组 SCr浓度分别为60.81±9.74umol/L、59.02±8.98umol/L、57.92±12.18umol/L;各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:1. SCys C:早产儿与足月儿比较有差异性,胎龄越小,水平越高;2. SCys C作为反映新生儿肾功能的生物学指标优于BUN、SCr。