早产儿胃食管反流与支气管肺发育不良的相关性分析

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目的:探讨早产儿胃食管反流(GER)与发生支气管肺发育不良(BPD)的相关性,为临床治疗提供依据。方法:采用回顾性病例分析研究,选取2019年1月-2020年12月中国医科大学附属盛京医院第一新生儿病房收治的176例早产儿作为研究对象。纳入标准:出生胎龄≤32周,或出生体重<1500g,住院期间完善24h胃食管动态双p H-阻抗检查的早产儿。根据其结果,分为GER阳性组和GER阴性组,比较两组早产儿的BPD发生情况,采用Logistic回归模型分析,确定GER阳性是否为BPD的独立危险因素,分析早产儿GER与BPD的关系。结果:176例早产儿中,GER阳性组75例(42.6%),GER阴性组101例,两组早产儿性别、孕龄、出生体重相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿GER组BPD的发生率明显增加(P<0.05),其反流特点以酸反流为主,BPD患儿酸反流的比例更高,且随着BPD程度加重,酸反流的发生率呈上升趋势,但其组间GER特点进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。GER是影响早产儿BPD的独立危险因素之一,OR值为3.067(95%CI:1.412,6.663),P<0.05。结论:早产儿GER可能与BPD的发生存在相关性,GER阳性的早产儿BPD发生率更高,GER是BPD的独立危险因素之一。避免低胎龄、低体重早产,有效防治GER,可减少BPD的发生,改善早产儿生存质量。
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