内毒素血症对大鼠肺肾功能及水通道蛋白表达的影响

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目的研究内毒素血症大鼠肺肾组织相关损伤指标及水通道蛋白(AQPs)表达变化,探讨AQPs在急性肺肾损伤中的作用及肺肾间可能存在的交互作用机制方法将SPF级二月龄雄性wistar大鼠48只按完全随机法分为对照组(NC)、脂多糖组(LPS),通过尾静脉注射脂多糖(LPS)5mg/kg构建内毒素血症大鼠模型,NC组同时注射相应剂量生理盐水。各组于造模成功后2h、6h、12h、24h处死,采集血液标本及肺肾组织标本,观察肺脏大体标本,通过肺湿/干重比(W/D)及HE染色观察肺脏病理检测肺功能损伤指标;通过血生化仪测定血清肌酐、尿素含量及HE染色观察肾脏病理检测肾功能损伤指标;酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α水平;用荧光定量PCR(Real-Time PCR)检测肺组织AQP1、AQP5和肾组织AQP1mRNA的表达;用Western印迹、免疫组化染色检测肺组织AQP1、AQP5和肾组织AQP1蛋白的表达。结果1.肺组织W/D显示2h、6h、12h点LPS组明显高于对照组(P<0.01),12h升高最明显;2.大体标本观察示LPS组较对照组肺体积增大,6h、12h明显,肺组织表面可见点状出血灶,以24h明显;HE染色示LPS组6h、12h肺组织出现明显肿胀性改变,至12h、24h出现出血灶、炎症细胞团聚集的病理性改变;3.各时点LPS组血清UREA及CRE明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);4.肾脏组织病理示在LPS造模后6h、12h肾小管出现明显水肿性改变;5.2h、6h、12h点LPS组血清TNF-α明显高于对照组(P0.01,P<0.05);6.LPS组各时点肺组织AQP1及AQP5mRNA、肾脏AQP1mRNA表达水平均较对照组明显下调(P<0.01)。7.Western blot显示LPS组各时点肺组织AQP1及AQP5蛋白、肾脏AQP1蛋白表达水平均较对照组明显下调(P<0.01),免疫组化亦显示LPS组各时点肺肾组织AQP1蛋白表达较对照组明显减弱。8.相关分析显示:肺组织AQP1mRNA、AQP5mRNA表达水平与肾组织AQP1mRNA表达水平间存在直线正相关(P0.01);肺组织AQP1mRNA、AQP5mRNA表达水平与肺W/D比值存在直线负相关(P0.01);肾组织AQP1mRNA表达水平与血清肌酐存在直线负相关(P0.01);肺组织AQP1mRNA、AQP5mRNA表达水平及肾组织AQP1mRNA表达水平与血清TNF-α存在直线负相关(P0.01)结论1.内毒素血症早期即同时存在肺肾损伤。2.内毒素诱导急性肺肾损伤下存在水通道蛋白表达改变,水通道蛋白可作为临床早期监测指标。3.急性肺肾同时损伤下肺肾间水通道蛋白改变具有一定相关性。4.内毒素可促发TNF-α释放,TNF-α等炎症因子可能通过影响水通道蛋白变化,进一步加重ALI/AKI。
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