【摘 要】
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目的:通过观察烧伤后行游离皮片移植修复手术的患者在围手术期血流动力学的变化,术中全身麻醉药物、镇痛药物以及血管活性药物的使用情况,探讨该类手术前行神经阻滞的有效性。方法:选取60例在广西医科大学第一附属医院择期行游离皮片移植修复术的烧伤患者,随机分为2组:全身麻醉+区域神经阻滞组（Z组）和全身麻醉组（C组）,每组30例。记录两组患者术中供皮区域,记录两组患者在入手术室时（Ta）、取头皮开始（Tb）
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目的:通过观察烧伤后行游离皮片移植修复手术的患者在围手术期血流动力学的变化,术中全身麻醉药物、镇痛药物以及血管活性药物的使用情况,探讨该类手术前行神经阻滞的有效性。方法:选取60例在广西医科大学第一附属医院择期行游离皮片移植修复术的烧伤患者,随机分为2组:全身麻醉+区域神经阻滞组（Z组）和全身麻醉组（C组）,每组30例。记录两组患者术中供皮区域,记录两组患者在入手术室时（Ta）、取头皮开始（Tb）、取皮结束（Tc）、手术结束（Td）等时点的MAP、HR,记录全身麻醉药物以及血管活性药物的使用情况,记录麻醉时间、手术时间、取皮面积、围手术期不良反应等。结果:（1）Z组患者中,供皮区为头部者18例,供皮区为下肢者12例;C组患者中,供皮区为头部者18例,供皮区为下肢者12例;Z组与C组供皮区域比较（P>0.05）。（2）Z组患者Ta、Tb、Tc、Td时点MAP、HR低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）Z组患者手术过程所用全身麻醉药和血管活性药的用量均低于C组（P<0.05）。（4）Z组患者术中、术后追加镇痛药物比例低于C组（P<0.05）。结论:区域神经阻滞应用在烧伤后行皮片移植手术的患者中能够维持血流动力学平稳,减少全身麻醉药物、镇痛药物以及血管活性药物的用量,可获得满意的麻醉效果。
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